文献类型：期刊文章

作　　者：肖晓兰[1] 韦艳灵[2]

Medical Records(Department, Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University, Naning530021, Guangxi Province, China, Wei Yanling Medical RecordsManagement Section, The Second Affiliated Hospital of Guangxi University of Science and Technology, Liuzhou545005, Guangxi Province, China)

机构地区：[1]广西医科大学附属肿瘤医院病案室,南宁市530021 [2]广西科技大学第二附属医院病案管理科,柳州市545005

出　　处：《中国病案》

年　　份：2016

卷　　号：17

期　　号：12

起止页码：6-8

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：病案首页信息和国际疾病分类ICD编码是实施DRGs的依据,其质量直接影响DRGs分组的质量和使用分组后的效果,并与付费挂钩。病案首页的管理、病案ICD编码和病案质控属于病案信息管理的内容,因此病案信息管理影响医院推行DRGs和医院的效益和管理。文章重点阐述DRGs在国外和国内的发展历程及存在的问题,国际上引入DRGs的国家和地区,都非常重视病案首页数据质量,并认为病案填报质量和编码对DRGs的分组有较大的影响,因此病案信息管理对DRGs的发展有重要影响。病案首页项目填写及时、完整、准确,主要诊断、主要手术操作选择准确,ICD编码准确,病案首页信息上传准确,加强病案质量控制,是提高DRGs分组质量的有效措施。

关 键 词：病案信息 DRGS 病案首页 ICD 编码  

分 类 号：R197.323]