文献类型：期刊文章

作　　者：陈卿奇[1] 羊文芳[2] 吴素江[3] 许小康[4]

机构地区：[1]海南省儋州市第一人民医院消化科,571799 [2]海南省儋州市第一人民医院检验科,571799 [3]海南省儋州市第一人民医院神经内科,571799 [4]海南省儋州市第一人民医院病理科,571799

出　　处：《重庆医学》

基　　金：海南省医药卫生科研项目(15A200002)

年　　份：2016

卷　　号：45

期　　号：35

起止页码：4938-4941

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、PUBMED、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ（PGR）及胃泌素-17（GAS-17）水平在胃癌患者中的诊断价值及相关性。方法 选取该院454例胃部疾病患者,104例健康者（对照组）,分别检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及GAS-17水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及GAS-17水平在胃癌和非胃癌组中的诊断价值,并应用Logistic回归模型分析胃癌的独立危险因素。结果 胃癌组、萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组血清PGⅠ及PGR明显低于对照组（P〈0.05）,且胃癌组血清PGⅠ及PGR明显低于萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组（P〈0.05）。胃癌组血清GAS-17水平明显高于对照组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组（P〈0.05）。胃癌组与对照组血清PGⅡ水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。进展期胃癌组血清PGⅠ及PGR明显低于早期胃癌组（P〈0.05）,而血清GAS-17水平明显高于早期胃癌组（P〈0.05）。胃癌TNM分期越高,血清PGⅠ水平降低越明显（P〈0.05）,血清GAS-17水平升高越明显（P〈0.05）。ROC曲线显示,血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、GAS-17及联合检测对胃癌组的诊断效能优于非胃癌组,且4项联合检测的曲线下面积（AUC）高于单项检测,其灵敏度和特异度分别为83.7%和76.8%。多元Logistic回归分析发现胃癌家族史、不正确的饮食习惯、PGⅠ及GAS-17进入回归模型,其OR值及95%CI分别为6.481（3.562~11.316）、2.843（1.103~6.918）、2.624（1.094~4.521）、1.735（1.046~3.912）。结论 血清PGⅠ、GAS-17及PGR水平变化与胃癌的病程进展及分化程度相关,联合检测有助于提高胃癌的阳性诊断率。

关 键 词：胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素-17

分 类 号：R735.2]