文献类型：期刊文章

作　　者：陈昌博[1] 鲁道海[2]

机构地区：[1]武汉科技大学附属汉阳医院新天分院,武汉430000 [2]中国人民解放军第161医院

出　　处：《山东医药》

年　　份：2016

卷　　号：56

期　　号：44

起止页码：86-88

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较观察经皮锁定加压钢板固定(LCP)与交锁髓内钉固定(INF)治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法选择胫骨远端关节外骨折患者110例,按收治顺序及患者意愿分为LCP组和INF组,各55例。LCP组给予微创经皮LCP治疗,INF组给予有限小切口INF治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等一般情况;术前、术后24 h检测WBC、血沉(ESR)、血清CRP;术后1、6、12个月时分别行Kofoed评分判断踝关节功能;术后12个月时行Johner-Wruhs评分评定治疗效果;比较两组感染、畸形愈合、成角畸形、骨折延迟愈合、骨折不愈合发生率及二次处理率。结果 LCP组骨折愈合时间长于INF组(P<0.05),畸形愈合率及成角畸形率均低于INF组(P均<0.05)。两组术后24 h时WBC、ESR、血清CRP水平均明显高于术前(P<0.05或<0.01),LCP组各指标均明显低于INF组(P均<0.05)。两组术后1、6、12个月时Kofoed评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。LCP组术后12个月时Johner-Wruhs评分优良率为96.36%,INF组为89.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮LCP和INF均为治疗胫骨远端骨折的有效方法,经皮INF骨折愈合速度更快,LCP畸形愈合发生率更低。

关 键 词：胫骨远端关节外骨折  经皮锁定加压钢板固定  交锁髓内钉固定

分 类 号：R683.4]