文献类型：期刊文章

作　　者：侯延超[1] 魏杰[2] 贾中伟[2] 王晓东[2]

HOU Yan-chao WEI Jie JIA Zhong-wei WANG Xiao-dong(The People Hospital Affiliated to Shanxi Medical University,Taiyuan 030012,Shanxi, China)

机构地区：[1]山西医科大学,山西太原030001 [2]山西医科大学附属人民医院,山西太原030012

出　　处：《中国骨伤》

年　　份：2016

卷　　号：29

期　　号：9

起止页码：795-799

语　　种：中文

收录情况：CAS、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 ：分析胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎的中长期疗效。方法 ：自2001年1月至2005年12月,采用胫骨高位截骨术治疗45例63膝关节内侧间室骨性关节炎患者,男10例（15膝）,女35例（48膝）;年龄45～64岁,平均（54.76±5.54）岁。术前常规行膝关节负重正侧位X线检查,准确测量股胫角大小,根据术前股胫角决定胫骨外侧截骨量,手术均在硬膜外麻醉下常规行胫骨高位截骨术,大部分行腓骨中段截骨,部分病例行上胫腓关节松解。术后第2天即行功能锻炼,2周开始无负重下床活动,术后8～10周开始负重。术后第2天、8～10周、半年、1年及以后每年1次拍片复查,对全部病例术前、术后3～5年、术后10～14年采用视觉模拟评分（VAS）、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）和美国膝关节协会评分（KSS）评价膝关节疼痛、畸形、功能和运动范围。结果 ：43例（61膝）进行了10年及以上的随访,全部患者手术切口Ⅰ期愈合,术后8～10周截骨处均达骨性愈合。术后10～14年HSS评分平均76.24±5.27,优27膝,良25膝,可7膝,差2膝。术前与术后3～5年、术前与术后10～14年VAS、HSS、KSS比较有差异,术后3～5年与术后10～14年各项评分无明显差异。结论：胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎（内侧间室关节炎）只要手术指征掌握适当,术后积极锻炼,其中长期疗效满意。

关 键 词：骨关节炎,膝  畸形 胫骨 截骨术

分 类 号：R684.3]