文献类型：期刊文章

作　　者：王晓盈[1] 姜国成[1] 白晓忠[1]

Wang Xiaoying Jiang Guocheng Bai Xiaozhong(202 Hospital ofPLA, Shenyang 100082, Liaoning Province, China)

机构地区：[1]中国人民解放军第二〇二医院,沈阳市100082

出　　处：《中国病案》

年　　份：2016

卷　　号：17

期　　号：10

起止页码：40-42

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：医院病案管理始终被高成本、低效率、难共享、轻利用等问题困扰,病案归档迟迟未能突破传统的纸质病案管理模式。随着医疗信息技术的发展,病案无纸化归档成为未来发展趋势。医院开展病案无纸化归档建设面临法律认可、基础评估及流程重塑三大关键性问题,完整的病案无纸化归档系统应该具备五种能力,即临床信息系统的集成整合能力、非临床信息系统文档的无纸化能力、高可靠及高效检索的存储能力、人机互动的智能质控能力、数据的再利用能力。无纸化病案库将为建设居民电子健康档案库、实现区域化医疗提供基础,良好的共享能力也将为分级诊疗提供有效支持,其建设意义重大。

关 键 词：病案管理 无纸化 归档

分 类 号：R197.323]