文献类型：期刊文章

作　　者：郭一俊[1] 易绮[1] 尤佳[1] 周任远[1]

GUO Yi-jun YI Qi YOU Jia ZHOU Ren-yuan(Department of Urology,Jing＇an District Centre Hospital of Shanghai, The Jing＇an Branch of Huashan Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, Chin)

机构地区：[1]上海市静安区中心医院,复旦大学附属华山医院静安分院泌尿外科,上海200040

出　　处：《蚌埠医学院学报》

年　　份：2016

卷　　号：41

期　　号：9

起止页码：1181-1184

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:比较经皮肾镜(PCNL)和组合式输尿管软镜(FURS)治疗肾结石的疗效与并发症发生率。方法:将肾结石患者178例分为PCNL组94例和FURS组84例。按结石大小又将PCNL组分为结石>20 mm组51例,≤20 mm组43例;FURS组分为结石>20 mm组43例,≤20 mm组41例。比较2组的一般资料、手术时间、碎石时间、出血量、术后感染、并发症发生率、二期手术或ESWL术发生率、术后1周清石率、术后1个月清石率。结果:178例患者手术均成功。2组患者年龄、结石直径和结石部位差异均无统计学意义(P>0.05)。PCNL组的手术时间及碎石时间均明显短于FURS组(P<0.01)。PCNL组的术中出血量及术后出血率均明显多于FURS组(P<0.01)。PCNL组的术后感染率低于FURS组(P<0.05)。PCNL组的住院时间明显长于FURS组(P<0.01)。PCNL组术后1周的清石率高于FURS组(P<0.05)。当结石≤20 mm,PCNL组与FURS组中术后1个月清石率及二期手术或ESWL术的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。当结石>20 mm,PCNL组术后1个月清石率高于FURS组(P<0.05),PCNL组二期手术或ESWL术的发生率低于FURS组(P<0.05)。结论:PCNL术与FURS均是治疗肾结石的有效方法。PCNL清石率高,术后感染率低,尤其适用于直径>20 mm的肾结石。FURS具有微创性,术后恢复快,尤其适用于直径≤20 mm的肾结石患者。对于肾多发性结石和鹿角形肾结石可联合PCNL、FURS协同治疗提高临床疗效。

关 键 词：肾结石 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石取石术  疗效  

分 类 号：R692.4]