文献类型：期刊文章

作　　者：赵磊[1,2] 狄岩[3] 王瑜玲[1,2] 薛剑[1,2] 戎燕筱[1,2] 曹金凤[1,2] 康书慧[1,2]

ZHAO Lei DI Yan WANG Yu-ling XUE Jian RONG Yan-xiao CAO Jin -feng KANG Shu - hui(The Fifth Hospital of Shifiazhuang, Research Institute of Tuberculosis Prevention and Control in Shijiazhuang, Shijiazhuang 050000, Chin)

机构地区：[1]河北省石家庄市第五医院 [2]石家庄市结核病研究所,050000 [3]河北省医学情报研究所

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：河北省科学技术研究与发展计划项目(12277746);河北省医学科学研究重点课题计划项目(20160788)

年　　份：2016

卷　　号：19

期　　号：29

起止页码：3554-3557

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗支气管结核(EBTB)的临床疗效,分析治疗前后患者免疫功能的变化。方法选取2013—2015年于石家庄市第五医院确诊为EBTB患者50例为研究对象。患者常规给予2HRZE(S)/10HRE抗结核方案治疗;支气管镜下清理支气管分泌物,在病变部位给予异烟肼0.3 g局部注射,冷冻探头冷冻病灶,冷冻时间约60 s/次,自行解融1 min,每个病灶反复3~5次。1周后复查支气管镜,清理冷冻坏死组织。根据患者耐受情况及病变严重程度,可多次进行冷冻治疗。记录治疗期间不良反应发生情况,治疗2个月后评价临床疗效,并于治疗前及治疗2个月后检测血清T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。结果患者接受冷冻治疗3~11次,平均(4.0±2.5)次。治疗2个月后,显效41例(82.0%),有效8例(16.0%),无效1例(2.0%),总有效率为98.0%(49/50)。5例患者出现咳嗽,3例患者出现轻微出血,未出现其他严重不良反应及并发症。治疗后CD_3^+T细胞比例、CD_4^+T细胞比例、CD_4^+T细胞及CD_8^+T细胞比值高于治疗前,CD_8^+T细胞比例低于治疗前(P<0.05)。治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规抗结核药物联合经支气管镜冷冻治疗EBTB可取得良好效果,可改善患者T淋巴细胞亚群紊乱。

关 键 词：结核,肺  抗结核药  冷冻疗法 支气管镜 治疗结果  T淋巴细胞亚群  

分 类 号：R521]