文献类型：期刊文章

作　　者：姜洁[1] 戴生龙[2] 徐建芳[3] 邹艳[4] 朱立国[1] 彭红[1] 朱凤才[1] 翟祥军[1]

机构地区：[1]江苏省疾病预防控制中心重大项目办公室,南京210009 [2]泰兴市疾病预防控制中心重大项目办公室,225300 [3]丹阳市疾病预防控制中心急性传染病防治科,212300 [4]张家港市疾病预防控制中心防疫科,222003

出　　处：《中华流行病学杂志》

年　　份：2016

卷　　号：37

期　　号：10

起止页码：1345-1349

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 观察江苏省乙型肝炎（乙肝）病毒母婴阻断的效果，探讨HBsAg阳性母亲生产的儿童发生慢性HBV感染的相关影响因素。方法 选择2010-2015年江苏省张家港、丹阳、泰兴3个市HBsAg阳性母亲及其分娩的儿童为研究对象，新生儿在出生后24 h内接种10 μg乙肝疫苗和100 IU乙肝免疫球蛋白（HBIG），于7月龄后采血并用Abbott微粒子化学发光法检测其HBsAg、抗-HBs、抗-HBc的水平。结果 共调查2 099名7-52月龄的儿童，其中34名（1.62%）儿童为慢性HBV感染，logistic回归分析显示母亲HBeAg和分娩年龄是HBV母婴传播的独立危险因素，与HBeAg阴性母亲的儿童相比，HBeAg阳性母亲的儿童发生慢性HBV感染的风险显著增加（RR=4.997，95% CI：2.408-10.370）；与低年龄组母亲分娩的儿童相比，高年龄组母亲分娩的儿童发生慢性HBV感染的风险显著降低（RR=0.264，95% CI：0.101-0.691）。除慢性HBV感染者外，其余2 065名儿童中，9.7%抗-HBs〈10 mIU/ml，35.4%抗-HBs为10-100 mIU/ml，54.9%抗-HBs≥100 mIU/ml，抗-HBs的阳性率为90.3%，抗-HBc的阳性率为13.7%。抗-HBs阳性率和GMT均在7-12个月达到高峰，之后随着年龄增长逐渐下降。结论 江苏省现行乙肝母婴阻断策略实施效果理想，母亲HBeAg阳性是母婴阻断失败的主要危险因素，在有效阻断后仍需进行抗HBs监测，必要时需加强免疫接种。

关 键 词：乙型肝炎病毒  母婴阻断 乙型肝炎疫苗 乙型肝炎免疫球蛋白

分 类 号：R512.62]