文献类型：期刊文章

作　　者：吴都[1] 潘金波[2]

机构地区：[1]杭州市五云山疗养院,浙江杭州310008 [2]杭州市第三人民医院ICU,浙江杭州310009

出　　处：《中国中西医结合急救杂志》

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目（81302935）

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：5

起止页码：453-457

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：分析综合重症加强治疗病房（ICU）气管切开患者并发下呼吸道感染的影响因素，探讨其预防对策。方法采用回顾性研究方法。选择杭州市第三人民医院综合ICU 2015年3月至2016年3月收治的382例气管切开患者为研究对象，其中并发下呼吸道感染的153例患者为感染组，无下呼吸道感染的229例患者为非感染组。对两组患者的性别、年龄、肺气肿、呼吸衰竭（呼衰）、入住ICU时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、雾化吸入、气道开放时间、侵入性操作、手术时机等资料进行单因素分析，将单因素分析有统计学意义的数据进行多因素logistic回归分析，筛选出影响ICU气管切开患者并发下呼吸道感染的独立危险因素。结果感染组与非感染组年龄、肺气肿、原发病、呼衰、入住ICU时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、雾化吸入、气道开放时间、使用呼吸机时间、侵入性操作比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单因素分析显示：年龄〔优势比（OR）＝5.868，95%可信区间（95%CI）＝2.790～10.342，P＝0.000〕、脑出血（OR＝3.920，95%CI＝2.250～6.540，P＝0.034）、脑梗死（OR＝1.048，95%CI＝1.005～1.092，P＝0.027）、肺气肿（OR＝5.995，95%CI＝2.851～8.374，P＝0.001）、呼衰（OR＝5.022，95%CI＝2.107～10.244，P＝0.009）、入住ICU时间（OR＝4.968，95%CI＝2.461～8.236，P＝0.003）、气道开放时间（OR＝4.149，95%CI＝1.298～9.027， P＝0.019）、使用抗菌药物种类（OR＝4.364，95%CI＝1.166～9.339，P＝0.029）、抗菌药物使用时间（OR＝3.944，95%CI＝1.546～7.622，P＝0.027）、雾化吸入（OR＝2.052，95%CI＝1.150～5.042，P＝0.014）、侵入性操作（OR＝3.467，95%CI＝2.869～8.956，P＝0.000）、手术时机（OR＝0.366，95%CI＝0.175～0.763，P＝0.037）、使用呼吸机时间（OR＝0.981，95%CI＝0.966～0.996，P＝0.041）�

关 键 词：重症加强治疗病房 气管切开 下呼吸道感染 影响因素 对策  

分 类 号：R56]