文献类型：期刊文章

作　　者：芮奕峰[1] 郁慧杰[2]

机构地区：[1]嘉兴市第一医院神经外科,浙江省嘉兴314001 [2]嘉兴市第一医院急诊监护科,浙江省嘉兴314001

出　　处：《中国医师杂志》

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目（2014KYB270）

年　　份：2016

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：1371-1373

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水患者的疗效，并观察其对患者预后的影响。方法回顾性分析本院2013年1月至2016年1月收治的90例脑外伤所致颅脑缺损伴脑积水患者的临床资料，其中45例先进行脑室-腹腔分流术再于2～3个月后进行颅骨修补术者为对照组，另45例于2个月内同期进行脑室-腹腔分流术与颅骨修补术者为观察组。分别于治疗前后采用Banher指数法、Fugl-Meyer法评价两组患者日常生活能力（ADL）、四肢运动功能，采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS）评价两组患者临床疗效及预后，观察两组治疗期间的并发症发生情况。结果治疗后，两组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分均较治疗前升高，且观察组升高程度明显优于对照组（P〈0.05）。观察组临床治疗优良率明显高于对照组（93.3% vs 68.9%，χ2＝8.99，P〈0.01），预后良好率亦明显高于对照组（53.3% vs 24.4%，χ2＝4.83，P〈0.05），且并发症发生率明显低于对照组（15.6% vs 40.0%，χ2＝6.70，P〈0.01）。结论应用早期脑室-腹腔分流术联合同期颅骨修补术治疗脑外伤所致颅脑缺损伴脑积水患者疗效显著且安全，值得深入研究以推广应用。

关 键 词：脑损伤/并发症/外科学  脑积水/并发症/外科学  颅骨/外科学  脑室腹膜分流术

分 类 号：R651.15]