文献类型：期刊文章

作　　者：甘雨[1] 田娜娜[1] 陈华辉[1] 林欣琪[1] 陈俊虎[1] 刘丽[1] 陈思东[1] 于新发[2]

机构地区：[1]广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,广东广州510310 [2]顺德区第一人民医院肿瘤科,广东佛山528300

出　　处：《中华肿瘤防治杂志》

基　　金：2007年广东省第二批产业技术研究与开发项目(2007B080702028);广东药学院大学生创新创业训练计划项目(201410573045)

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：14

起止页码：958-962

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、EMBASE、IC、RCCSE、SCOPUS、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）是原发性肝癌（primary livercancer，PLC）诊断的最主要的特异性标志物，但能否用于高危人群的早期发现以及帮助预后管理，仍存在争议。本研究探讨我国肝癌高发区顺德地区血清中AFP浓度的升高与PLC病例的临床特点及术后复发的关系，为临床诊治提供依据。方法收集2010-09-01-2014-10-01在顺德第一人民医院确诊为PLC患者601例，采用非条件Logistic回归模型探讨影响血清AFP浓度升高的临床特征因素，并分析血清AFP浓度与肝癌术后复发的关系。结果在601例PLC患者中，64．6％的肝癌患者（n=388）AFP浓度升高（AFP〉20μg／L）。经多因素模型分析显示，在校正了性别、年龄后，乙肝感染史（0R=2．43，95％CI=1．62～3．66）、门静脉癌栓形成（OR=2．34，95％CI=1．54～3．56）、手术治疗史（OR=0．51，95％CI=0．33～0．78）和TACE治疗史（OR=1．72，95％CI=1．19～2．50）仍与AFP浓度升高（AFP〉400μg／L）有相关性。此外，术前血清中AFP升高（〉400μg／L）可显增加肝癌术后1年复发风险（OR=2．78，95％CI=1.29～6．01）。结论HBV感染和门静脉癌栓形成是AFP升高的独立预测因素，AFP〉400μg／L的肝癌有较差的肝脏背景和较大的肿瘤负荷，而术前AFP〉400μg／L可能预示术后肝癌复发。

关 键 词：原发性肝癌 甲胎蛋白 临床特点  复发

分 类 号：R735.7]