文献类型：期刊文章

作　　者：张明亮[1] 沈玉华[2] 张立敏[1] 李大鹏[1] 殷实[1] 李玥[3] 徐金铭[3] 王伟群[3]

机构地区：[1]佳木斯市中心医院心内科,黑龙江佳木斯154002 [2]深圳市第十人民医院心内科 [3]佳木斯大学基础医学院

出　　处：《中国老年学杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.81272854);黑龙江省自然科学基金项目(No.D201129)

年　　份：2016

卷　　号：36

期　　号：15

起止页码：3667-3669

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨行急诊经皮冠脉介入(PCI)术的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者口服替格瑞洛对血小板聚集率及体表心电图QT离散度(QTd)的影响及临床意义。方法明确诊断为STEMI的患者68例随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组。观察两组在急诊PCI治疗前及治疗后血小板聚集率和QTd的变化。结果急诊PCI治疗前有22例出现室性心律失常,急诊PCI后,无室性心律失常出现,QTd在室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长(P<0.05);氯吡格雷组术后2、24 h血小板聚集率较术前均明显下降(P<0.05);替格瑞洛组术后2、24 h血小板聚集率较术前均明显下降(P<0.01);与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后2、24 h血小板聚集率下降更明显(P<0.05);氯吡格雷组QTd术后较术前明显降低(P<0.05),替格瑞洛组QTd术后较术前明显降低(P<0.01),与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组下降更明显(P<0.05);住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率无明显差异(P>0.05)。结论 STEMI患者行急诊PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,可更快、更强地抑制血小板聚集,显著缩短QTd,减少恶性心律失常的发生率。

关 键 词：急性心肌梗死 替格瑞洛  氯吡格雷 QT离散度 血小板聚集率

分 类 号：R542.22]