文献类型：期刊文章

作　　者：吴丽红[1] 王林华[2] 罗莉[1] 郑伟[1] 史大治[1] 董春丽[1]

机构地区：[1]吉林省长春市一汽总医院吉大四院ICU科,吉林130061 [2]吉林省人民医院肾内科,吉林130061

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》

年　　份：2016

卷　　号：0

期　　号：7

起止页码：685-687

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察PICCO监测对危重患者行CRRT治疗时液体管理的指导作用，旨在为危重患者液体管理目标提供更精准的依据。方法28例CRRT治疗的危重患者，分为单纯CRRT治疗组（对照组16例）、PICCO＋CRRT治疗组（治疗组12例），比较两组患者在开始治疗（0d）和治疗后5d的MAP、CVP、Scr、24h尿量、PaO2/FiO2、乳酸、APACHEII评分的变化，统计在5d内两组患者肺水肿发生例次、低血压发生例次。结果治疗前，治疗组与对照组的病情及一般临床资料比较无明显差别。治疗后治疗组患者的乳酸及CVP比对照组降低（P〈0．05），24h尿量及氧合指数较对照组升高（P〈0．05）。治疗组肺水肿发生例次及低血压发生例次较对照组降低（P〈O．05）。结论在PICCO监测下的CRRT治疗减少了医源性容量不足及肺水肿发生率，PICCO监测下的CRRT治疗更有利于危重患者的精细液体管理。

关 键 词：连续性肾脏替代治疗 脉搏指示连续心输出量技术  液体管理 血管外肺水

分 类 号：R459.7]