文献类型：期刊文章

作　　者：郑凯欣[1] 许锐锐[1] 韩慧[1] 吴成亮[1] 陈耿臻[1]

机构地区：[1]汕头大学医学院第二附属医院微创医学中心,515041

出　　处：《中华腔镜外科杂志（电子版）》

基　　金：汕头大学医学院临床研究提长计划项目(201408)

年　　份：2016

卷　　号：9

期　　号：3

起止页码：146-151

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的系统评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统多孔腹腔镜胆囊切除术(CMLC)的有效性和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library数据库,筛选截至2015年7月关于比较SILC与CMLC的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入34篇RCT文献,合计2 951例患者(SICL组1 502例,CMLC组1 449例)。SILC组的手术时间长于CMLC组,差异有统计学意义[MD=11.56,95%CI(8.97,14.16),Z=8.75,P<0.000 01]。相比CMLC组,SILC组的手术转换率更高,差异有统计学意义[RR=4.01,95%CI(2.56,6.29),Z=6.06,P<0.000 01]。SILC组患者切口美容评分高于CMLC组,差异有统计学意义[SMD=1.34,95%CI(0.74,1.94),Z=4.39,P<0.000 1]。两组术中出血量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、住院时间及恢复工作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SILC是一项安全有效的手术操作方式,具有更好的美容效果,但手术时间长、术中转换率高,对术者经验和手术技巧要求更高,需综合考虑选择。

关 键 词：胆囊切除术 经脐单孔  腹腔镜 META分析

分 类 号：R657.4]