文献类型：期刊文章

作　　者：吴华家[1] 朱冬宁[1] 鲍俊[1]

机构地区：[1]安徽省歙县人民医院呼吸内科,245200

出　　处：《安徽医学》

年　　份：2016

卷　　号：37

期　　号：7

起止页码：840-842

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者抗感染治疗中的指导作用。方法选择2013~2015年在歙县人民医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组依据患者临床表现,根据患者临床症状改善情况判定是否减量或停止使用抗菌药物。观察组依据PCT检测结果决定如何使用抗菌药物。PCT浓度以0.25 ng/mL作为细菌感染阳性诊断阈值,当降钙素原水平≥0.25 ng/mL使用抗菌药物,当降钙素原水平〈0.25 ng/mL停止使用抗菌药物。结果两组患者治疗后WBC、CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组抗菌药物使用率为72.5%,对照组抗菌药物使用率为92.5%,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组抗菌药物使用10d以内人数高于对照组,使用10 d以上人数少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均抗菌药物用药费用、住院总费用均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无死亡病例,观察组总有效率82.5%,3例患者病情加重,对照组总有效率77.5%,2例患者病情加重,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCT指导COPD急性加重期患者抗菌药物使用,在临床中具有简便、经济、快速的优点,可优化抗菌药物治疗,具有一定的临床价值。

关 键 词：血清降钙素原 慢性阻塞性肺疾病,急性加重期  抗菌药物

分 类 号：R563.9]