文献类型：期刊文章

作　　者：刘会娟[1]

机构地区：[1]鲁中矿业有限公司医院,山东莱芜271113

出　　处：《中国医学创新》

年　　份：2016

卷　　号：13

期　　号：19

起止页码：52-56

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的：探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD患者的临床疗效。方法：选取稳定期重度COPD患者随机分为A组67例,B组71例。在健康教育的基础上,A组予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗,B组予以噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗。比较两组治疗前、治疗12周后的肺功能、6 min步行距离（6MWT）、圣·乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、血气指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平,评价临床疗效,记录COPD急性发作及药物不良反应。结果：治疗12周后,两组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、Pa O2水平均升高,SGRQ评分、Pa CO2、血清CRP水平均降低,治疗前后比较差异均有统计学意义（t=3.76-7.09,P〈0.05或P〈0.01）。B组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、Pa O2水平均高于A组,SGRQ评分、Pa CO2、血清CRP水平均低于A组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B组总有效率分别为77.61%、92.96%,两组比较差异均有统计学意义（χ^2=6.55,P〈0.05）;COPD急性发作率分别为14.93%、4.23%,两组比较差异均有统计学意义（χ^2=4.63,P〈0.05）。除窦性心动过速、口干各1例外,未见其他明显的药物不良反应。结论：噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD具有较好的干预效果,改善了患者的肺功能、生化和炎症等指标,提高了运动耐量和生活质量,降低了急性发作的频次,且具有较高的安全性,优于单一用药的效果,对稳定期重度COPD的干预治疗具有一定的指导和借鉴意义。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病  稳定期 噻托溴铵 舒利迭

分 类 号：R563.9]