文献类型：期刊文章

作　　者：徐蓓峥[1,2] 罗勇[3] 施静[4] 庞宇峰[5]

机构地区：[1]上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心,上海200434 [2]上海交通大学附属新华医院急救中心,上海200092 [3]上海交通大学附属新华医院呼吸科,上海200092 [4]上海交通大学附属新华医院崇明分院呼吸科,上海200092 [5]复旦大学附属上海市第五人民医院耳鼻咽喉科,上海200240

出　　处：《临床肺科杂志》

基　　金：上海交通大学医学院科技基金项目(No 14XJ22014);上海市崇明县卫生计生委科研项目(No CW2014-8)

年　　份：2016

卷　　号：21

期　　号：8

起止页码：1368-1371

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)的动态变化,并分析其临床意义。方法选择我院收治的82例AECOPD患者,在入院第1、3、5、7、9天抽取静脉血,动态检测所有患者的血清CRP及PCT水平,并对结果取对数(LN)后进行线性回归分析。同时根据是否合并肺炎,进行多元线性回归的亚组分析。结果患者LN(PCT)的值与时间相关,有统计学意义(P值<0.05),并得到回归方程:LN(PCT)=2.37-0.46 day。同时LN(CRP)的值与时间相关,有统计学意义(P值<0.05),并得到回归方程:LN(CRP)=5.01-0.30day。方程代入正常值可知,AECOPD患者PCT恢复至正常值较CRP恢复至正常值早3.11天。同时对是否合并肺炎进行亚组分析,统计得出LN(PCT)及LN(CRP)的数值分别与天数(day)以及合并肺炎与否(pneu)两个变量相关(P<0.05)。PCT的方程为:LN(PCT)=1.91-0.46day+0.68pneu,CRP的方程为:LN(CRP)=4.66-0.30day+0.53pneu。将正常值带入方程可知合并肺炎组(A组)比不合并肺炎组(B组)患者PCT指标恢复到正常值早1.48天,CRP指标恢复到正常值早1.77天。结论合并肺炎的AECOPD患者,血清PCT、CRP恢复时间更长。同时,血清PCT在AECOPD患者的恢复过程中,较CRP更为灵敏,动态监测PCT能有助于确定抗生素的停药时间,减少抗生素的滥用。

关 键 词：降钙素原 C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

分 类 号：R563.9]