文献类型：期刊文章

作　　者：桑田[1] 王颖[1] 胡秀丽[2] 冯琪[1] 张欣[1] 李星[1] 茹喜芳[1] 宋秀婷[1]

机构地区：[1]北京大学第一医院儿科,100034 [2]河北工程大学附属医院新生儿科

出　　处：《中国新生儿科杂志》

年　　份：2016

卷　　号：31

期　　号：3

起止页码：161-167

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的动态监测极低出生体重早产儿的体格发育指标,探寻其宫内生长、生后早期及院外生长速率与婴儿期神经发育的相关性。方法回顾性分析2005年1月至2013年8月期间生后24 h入住我院新生儿监护病房并存活出院的极低出生体重(出生体重<1 500 g)早产儿。体格发育指标以头围和体重的标准差分数(SDS)表示,智力运动发育情况以Gesell发育诊断量表评价。使用LMS growth软件进行SDS计算,SPSS 16.0软件进行描述性分析及Logistic回归分析。结果符合纳入标准患儿共221例,排除参与其他随访项目的患儿52例,纳入分析169例,规律随访患儿138例,随访率81.7%,随访中位校正年龄34.3周,出生、出院及末次随访时生长迟缓(体重SDS≤-2)发生率分别为21.0%、35.0%和7.2%;头围SDS≤-2发生率分别为14.5%、14.5%和19.6%。中位校正周数37.9周的Gesell发育筛查提示适应性、大运动、精细运动、语言及个人社交发育商(DQ)轻中度落后的比例分别为3.8%、19.1%、4.8%、4.8%和2.9%。以二项式Logistic回归分析智力运动发育预后的相关因素,提示生长指标中,头围增长(随访头围SDS-出生头围SDS)与大运动显著相关(P=0.028)。结论极低出生体重儿大运动发育落后最为常见。绝大部分极低出生体重儿的体重在院外实现了追赶性生长,但头围发育落后比例呈上升趋势。头围增长与大运动发育显著相关,提示生后早期营养情况对远期神经发育有一定影响。

关 键 词：婴儿,极低出生体重  生长迟缓  神经发育 随访

分 类 号：R722.6]