文献类型：期刊文章

作　　者：楚玉兰[1,2] 顾洪立[3] 兰继[4] 陈淑敏[1] 汤郡[2] 张文玲[1]

机构地区：[1]中南大学湘雅医学院医学检验系,湖南长沙410013 [2]天津金域医学检验所 [3]天津市第三中心医院 [4]武警8642部队卫生队

出　　处：《实用预防医学》

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：7

起止页码：873-876

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨慢性乙型肝炎及其后期肝病患者免疫状态,了解其变化及临床意义。方法纳入临床确诊的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者37例、乙型肝炎后肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者35例、乙肝肝癌(hepatocellular cancer,HCC)患者32例及健康对照(healthy controls,HC)38例。流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+和Th1、Th2)的构成比,用ELISA法分析各组血清中Th1类(IFN-γ)、Th2类(IL-4)、Th17(IL-17)细胞因子的表达量。结果 CHB、LC、HCC与正常对照相比外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+百分数比例均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CHB、LC、HCC患者TH1(CD4^+IFN-γ+)细胞频率明显低于健康对照(P<0.05),CHB、LC、HCC三组患者TH2(CD4^+IL4^+)均高于健康对照(P<0.05);对应CHB、LC、HCC患者血清IL-4、IL17明显高于健康对照组(P<0.05),而CHB、LC、HCC患者血清中IFN-γ低于健康对照组(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者病程与淋巴细胞亚群、细胞因子均有明显相关性(均P<0.05)。结论慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及肝癌患者外周血存在T细胞亚群标志改变,提示患者免疫功能紊乱,监测免疫功能并纠正免疫紊乱对指导临床有重要意义。

关 键 词：慢性肝炎 肝硬化  肝癌  T淋巴细胞亚群 细胞因子

分 类 号：R445.11]