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快速康复外科在肝脾破裂围手术期应用中的研究
Application value of fast track surgery management in perioperative period of patients with rupture of liver and spleen
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]解放军第五十九医院成都军区腹部外科中心,云南开远661699
基 金:成都军区医学科学技术研究"十二五"课题计划项目(C12013)
年 份:2016
卷 号:14
期 号:8
起止页码:1310-1312
语 种:中文
收录情况:RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的探讨快速康复外科(FTS)新理念在肝脾创伤性破裂患者救治中的应用价值。方法对2011年10月—2014年12月解放军第五十九医院收治的符合入选标准的76例患者,按照自愿及随机原则,分为观察组(48例)和对照组(28例),2组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、致伤原因、入院C反应蛋白(CRP)水平、基本用药及手术方式等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。对照组采用传统的围术期处理方法,观察组采用FTS指导下处理措施,包括尽量不留置各种导管、采用快通道麻醉技术、强化镇痛及保温、采取限制性液体治疗策略、术后早期下床活动、早期进食等;分析比较2组术前、术后第1天及第5天CRP水平,术后苏醒及拔管时间、术后每日VAS疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院天数及诊疗费用,对比分析2组并发症等情况。结果 76例患者均治愈,与对照组相比,观察组术后第1天及第5天应激水平降低,苏醒及拔管时间提前,日均VAS疼痛评分降低,肛门排气排便时间提前、住院天数减少、诊疗费用明显降低(P<0.05),术后不良反应及并发症发生情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS理念在肝脾破裂创伤患者救治中的应用,安全、有效,可缩短救治周期,减少医疗投入,加速此类创伤患者康复进程。
关 键 词:创伤/外科学 肝脾破裂伤 快速康复外科 围手术期
分 类 号:R657.32]
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