文献类型：期刊文章

作　　者：田然[1] 张磊楠[1] 张婷婷[2] 黎婧怡[1] 陈连凤[1] 刘震宇[1] 沈珠军[1] 曾勇[1] 谢洪智[1] 张抒扬[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科协和转化医学中心,北京市100730 [2]阜外医院

出　　处：《中国循环杂志》

基　　金：教育部博导类基金(20131106110007)

年　　份：2016

卷　　号：31

期　　号：6

起止页码：541-545

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：探究外周血白细胞端粒长度（LTL）与早发冠心病的相关性及其影响因素。方法：纳入早发冠心病患者128例（早发冠心病组,其中急性冠状动脉综合征患者88例,稳定性冠心病患者40例）,非冠心病患者128例（非冠心病组）,两组≤30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁年龄段患者均为2、14、65、47例。采用荧光定量方法测定外周血LTL,采用Spearman相关及多元线性回归,分析LTL与早发冠心病的相关性及其影响因素。结果：早发冠心病组中急性冠状动脉综合征患者的男性比例、Gensini评分较稳定性冠心病患者高,端粒与单拷贝基因比率（T/S比率）、LTL较稳定性冠心病患者低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。早发冠心病组外周血T/S比率较非冠心病组显著降低（0.88±0.86 vs 1.10±0.57,P〈0.05）,但两组10年T/S比率变化值差异无统计学意义（-0.17±0.10vs-0.25±0.07,P=0.63）。早发冠心病组及和非冠心病组T/S比率均与年龄呈负相关（r=-0.275,P=0.002;r=-0.316,P=0.000）。Spearman相关分析显示,早发冠心病组患者LTL与高脂血症（r=-0.415,P=0.049）、糖尿病（r=-0.472,P=0.036）均呈明显负相关。多元线性回归分析显示,早发冠心病组LTL与年龄呈负相关（B=-0.023,P=0.038）;非冠心病组LTL与年龄（B=-0.027,P=0.000）、吸烟史（B=-0.278,P=0.012）、高密度脂蛋白胆固醇（B=-0.297,P=0.046）水平均呈负相关。结论：在早发冠心病患者中,急性冠状动脉综合征患者男性更多见、LTL更短、冠状动脉病变更加严重。与非冠心病组比较,早发冠心病患者的外周血LTL明显缩短但缩短速率并未增加。早发冠心病患者LTL与高脂血症、糖尿病明显负相关,年龄的增长是导致其端粒缩短的最主要因素;而对于非冠心病患者,除了年龄增长外,吸烟、高密度脂蛋白胆固醇水平改变也是引起端粒缩短加速的主要因素。

关 键 词：冠状动脉疾病 白细胞 端粒 危险因素  

分 类 号：R54]