文献类型：期刊文章

作　　者：尹冰如[1] 钱素云[1] 成怡冰[2] 陆国平[3] 祝益民[4]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京儿童医院PICU,北京100045 [2]郑州市儿童医院PICU,郑州450053 [3]上海复旦大学附属儿科医院PICU,上海200032 [4]湖南省儿童医院,长沙410007

出　　处：《中华急诊医学杂志》

基　　金：首都卫生发展科研专项项目（2011-2009-01）;国家十二五科技支撑计划（2012BA104BOO）

年　　份：2016

卷　　号：25

期　　号：6

起止页码：709-713

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2015_2016、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的了解儿童重症监护病房（pediatricintensivecareunit，PICU）脓毒症／严重脓毒症患儿维生素D缺乏程度；分析患者人院时维生素D水平与预后之间的关系。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。以2013年3月1日至2014年3月30日期间入住3家儿童医院PICU符合危重症标准的脓毒症／严重脓毒症患儿作为研究对象。入组患者入院24h内留取静脉血2mL，采用酶联免疫法检测血清25（OH）维生素D水平。根据维生素D水平，将患者分为维生素D充足、轻度维生素D缺乏和重度维生素D缺乏三组。分析入院时维生素D水平与PICU住院时间、总住院时间、出院病死率、28d病死率和经济费用之间的关系。结果共纳入病例194例。其中男117例（60．3％），女77例（39．7％）。脓毒症／严重脓毒症患分别为96例和98例。出院病死率和28d病死率分别为6．7％和24．2％。入院时中位维生素D水平9．79ng／mL（5．32，18．46）ng／mL，维生素D缺乏率77．8％（151／194），其中重度维生素D缺乏率达50．5％（98／194）。入院时存在重度维生素D缺乏的患者出院病死率显著增加（P=0．011）。维生素D水平与PICU住院时间、总住院时间和经济花费间没有进行相关分析。结论PICU脓毒症／严重脓毒症儿童中维生素D缺乏率高达77．8％；重度维生素D缺乏患者，出院病死率更高。

关 键 词：脓毒症 严重脓毒症 儿童  维生素D 预后

分 类 号：R720.597]