文献类型：期刊文章

作　　者：魏梁锋[1] 王守森[1] 郑兆聪[1] 田君[1] 薛亮[1] 高进喜[1] 马明[2] 肖慧[2]

机构地区：[1]第二军医大学福州临床医学院,南京军区福州总医院神经外科,福州350025 [2]第二军医大学福州临床医学院,南京军区福州总医院医学影像科,福州350025

出　　处：《中华神经外科杂志》

基　　金：福建省科技计划项目（2016Y0070）

年　　份：2016

卷　　号：32

期　　号：6

起止页码：556-560

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨颈椎管内肿瘤患者颈髓弥散张量成像（DTI）参数值的变化特点及其与脊髓功能和预后的关系。方法选取2014年2月至2015年1月第二军医大学福州临床医学院，南京军区福州总医院神经外科行手术切除的22例颈椎管内肿瘤患者（试验组），分别于术前3d和术后1个月行颈髓MRI常规序列及DTI扫描。同时选取22名健康受试者作为健康对照（HC）组。测定两组各颈髓水平的各向异性分数（FA）和表观弥散系数（ADC）值。将颈髓分成肿瘤头区、肿瘤区及肿瘤尾区，并计算这3个区域的FA和ADC值。对比分析两组FA和ADC值的差异及其与脊髓功能（McCormick分级）和预后的关系。结果试验组在颈髓3个区域的FA值均显著低于HC组（均P〈0．05），而ADC值均显著高于HC组（均P〈0．05）。试验组的FA和ADC值在各区域间的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。试验组肿瘤区和肿瘤头区术后1个月的FA值均较术前显著上升（均P〈0．05）。术后肿瘤头区FA值升高组的脊髓功能改善率显著高于FA值下降组（P〈0．05）。肿瘤头区术后FA值的变化预测脊髓功能预后的敏感度为88％。结论颈椎管内肿瘤患者的颈髓DTI指标可在全颈髓范围内发生明显变化。手术后这些变化在颈髓不同区域呈现出不同程度的恢复，并与颈髓功能的改善相关。术后肿瘤头区FA值的变化为敏感度较高的脊髓功能和预后的预测指标。

关 键 词：脊髓肿瘤 弥散张量成像 各向异性分数 表观弥散系数

分 类 号：R445.2]