文献类型：期刊文章

作　　者：龚长艳[1,3] 李智文[2] 周德训[1] 闫涵[1] 暴婧[1] 叶阮健[1] 曹照龙[1] 高占成[1] 穆新林[1]

Changyan;Li Zhiwen;Zhou Dexun;Yan Han;Bao Jing;Ye Ruanjian;Cao Zhaolong;Gao Zhancheng;Mu Xinlin(Pulmonary Departmens and Critical Care Unit,Peking University People’s Hospital,Beijing 100044,China;Department of Epidemiology and Biostatistics,Institute of Reproductive&Child Health,Peking University,Beijing 100191,China)

机构地区：[1]北京大学人民医院呼吸与危重症科,100044 [2]大学生育健康研究所流行病学研究室 [3]天津市滨海新区大港医院呼吸科

出　　处：《中华结核和呼吸杂志》

年　　份：2016

卷　　号：39

期　　号：6

起止页码：454-458

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析肺癌合并症状性静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点,寻找肺癌患者发生VTE的危险因素.方法回顾性分析2010年1月1日至2014年12月31日北京大学人民医院确诊的肺癌并且临床资料完整的患者,共纳入548例,其中男357例,女191例,平均年龄(64&#177;11)岁,根据是否存在症状性VTE分为VTE组46例,对照组502例.整理临床资料及实验室检查参数,单因素分析比较两组患者特征的差别.计量资料的组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料比较用X2检验.对可能有意义的因素行logistic回归分析.本研究中VTE组患者因VTE相关症状入院,D-二聚体和凝血酶原时间是在患者发生VTE之后获得,故在多因素分析中去除了D-二聚体及凝血酶原时间.应用SPSS 13.0统计软件进行统计处理和分析.结果单因素分析结果显示,在性别、年龄、肿瘤病理分型、肿瘤分期、白细胞、血红蛋白、血小板、癌胚抗原、谷丙转氨酶、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间国际标准化比率等因素当中,肿瘤分期(X2=14.177)、癌胚抗原(t=2.129)和血红蛋白(t=-2.424)是肺癌患者并发VTE的危险因素.logistic回归分析显示,肿瘤分期是肺癌合并VTE发生的独立危险因素(OR值为2.058,95%CI:1.307~3.238,p=0.002),而癌胚抗原(r=0.395,P<0.001)和血红蛋白(r=-0.144,P=0.001)与肺癌的分期有相关性.D-二聚体预测VTE形成的曲线下面积为0.825(95%CI0.751~0.900,P<0.001).结论本研究中肺癌分期是肺癌患者发生VTE唯一的危险因素,肺癌晚期患者发生VTE的风险较高.但由于本研究为回顾性研究,不排除其他可能导致VTE的高危因素.

关 键 词：肺肿瘤 血栓栓塞症 危险因素  

分 类 号：R734.2]