文献类型：期刊文章

作　　者：吕静静[1] 殷修旺[3] 颜丙玉[1] 刘甲野[1] 冯艺[1] 吴文龙[1] 陈士玉[2] 周立波[2] 梁晓峰[4] 崔富强[4] 王富珍[4] 张丽[1] 徐爱强[1]

机构地区：[1]山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所山东省传染病控制重点实验室,济南250014 [2]山东省宁阳县疾病预防控制中心计划免疫科 [3]山东省章丘市疾病预防控制中心计划免疫科 [4]中国疾病预防控制中心免疫规划中心

出　　处：《中华预防医学杂志》

基　　金：科技重大专项（2012ZX10002001、2013ZX10004902）;山东省医药卫生科技发展计划（2009QZ017、2014ws0373）;山东省泰山学者工程（ts201511105）志谢山东省章匠市CDC对本研究的大儿支持

年　　份：2016

卷　　号：50

期　　号：6

起止页码：491-496

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：评价乙型肝炎疫苗（HepB）初次免疫成年低应答者再次免疫后4年的抗体持久性。方法于2009年9月，以山东省章丘市3个乡镇共79个村为研究现场，选取既往无乙型肝炎病毒（HBV）感染史和/或HepB免疫史、居住6个月以上、健康状况良好的18~49岁居民，共24237名。采集静脉血3~5 ml，采用ELISA方法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBc）和乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。经检测以上3项指标均为阴性者11590名，采用整群随机抽样方法，将其分为4组，按照0-1-6免疫程序分别接种3剂次20μg重组酵母HepB（HepB-SC）、20μg重组中国仓鼠卵巢细胞（HepB-CHO）、10μg HepB-SC和10μg重组汉逊酵母HepB（HepB-HP）进行初次免疫后，对其中892名低应答者进行随访（调查基本情况、HBV感染史、HepB免疫史、吸烟史、饮酒史、慢性病史等）并按照相同程序再次免疫，于再次免疫后1个月（T1）、4年（再免后4年），采用化学发光微粒子免疫分析法检测抗-HBs、HBsAg和抗-HBc。再免后4年，共随访了529名对象，分别采用多因素非条件logistic回归模型和多因素线性回归模型分析抗-HBs阳性和GMC的影响因素。结果892名初次免疫低应答者中，共随访到529名对象，随访率为59.3%。其中，男性占52.2%（276名），女性占47.8%（253名）。T1时抗-HBs阳性率为82.6%（437例），再免后4年为28.2%（149例）；T1时抗-HBs的GMC为542.06（95%CI：466.72~629.56）mU/ml，再免后4年为27.69（95%CI：23.08~33.23）mU/ml。与T1时抗-HBs的GMC为0~99 mU/ml者相比，GMC为≥1000 mU/ml者的抗-HBs阳性率较高，OR（95%CI）值为39.67（13.81～114.01）；与再次免疫接种20μg HepB-SC者相比，接种20μg HepB-CHO、10μg HepB-SC和10μg HepB-HP者再免后4年抗-HBs的GMC较低，b（95%CI）值分别为-0.40（-0.78～-0.02）、-0.57（-1.01～-0.15）和-0.63（-1.03^-0.23）；与T1时抗-HBs

关 键 词：成人  肝炎疫苗,乙型  免疫 低应答者  抗体持久性

分 类 号：R186]