文献类型：期刊文章

作　　者：李楠[1] 毛夕保[1] 薛宁娟[1] 蒋凌云[1] 包文骏[1] 丁晨旻[1] 范晶[1]

机构地区：[1]苏州大学附属常州肿瘤医院,常州市第四人民医院核医学科,江苏常州213001

出　　处：《中国癌症杂志》

年　　份：2016

卷　　号：26

期　　号：5

起止页码：434-440

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景与目的:目前,彩色多普勒超声评分和核素显像是诊断甲状腺结节的两种重要影像学手段,但是二者检查原理不同,对临床诊断价值孰优,抑或二者联合诊断效果会更好,目前尚无定论。该研究旨在评价^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)显像联合彩色多普勒超声评分法对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:对50例甲状腺结节患者共54个结节作回顾性研究,患者均已行常规彩色多普勒超声检查及^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像,以手术病理检查结果为"金标准",比较^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像联合常规彩色多普勒超声评分法鉴别甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%(16/20个)、70.59%(24/34个)、74.07%(40/54个)、61.54%(16/26个)、85.71%(24/28个),常规彩色多普勒超声评分法为80.00%(16/20个)、88.24%(30/34个)、85.16%(46/54个)、80.00%(16/20个)、88.24%(30/34个),两种影像学方法结合诊断为100.00%(20/20个)、64.71%(22/34个)、77.78%(42/54个)、62.50%(20/32个)、100.00%(22/22个)。两种影像学方法结合诊断灵敏度高于单独超声评分法或单独核医学检查(100.00%与80.0%、100.00%与80.00%,χ~2=4.444 4、4.444 4,P=0.035 0、0.035 0),单独超声评分法诊断特异度高于两种影像学方法结合(88.24%与64.71%,χ2=5.230 8,P=0.022 2),但两种影像学方法结合诊断无一例假阴性。结论:^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像联合彩色多普勒超声评分法可以从结构和功能两方面更灵敏、更全面地评价甲状腺结节良恶性,以免漏诊。

关 键 词：甲状腺结节 放射性核素显像 锝 超声检查  评分法

分 类 号：R730.44]