文献类型：期刊文章

作　　者：邓小林[1] 宋乐明[1] 钟久庆[1] 刘泰荣[1] 彭作锋[1] 黄建荣[1] 朱伦锋[1] 杨忠圣[1] 杜传策[1] 朱贤鑫[1] 曾旻[1]

机构地区：[1]江西省赣州市人民医院南昌大学附属赣州医院泌尿外科

出　　处：《中华泌尿外科杂志》

基　　金：江西省科学技术厅重大科技项目（20152ACG70009）;赣州市科学技术局重大科技项目[赣市财教字（2014）131号]

年　　份：2016

卷　　号：37

期　　号：5

起止页码：385-388

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的应用一种可智能监控肾盂内压的输尿管软镜行吸引取石术，探讨其有效性和安全性。方法回顾性分析2014年11月至2015年8月收治的87例上尿路结石患者的临床资料，男54例，女33例。平均年龄（48．2±13．1）岁。结石直径平均（15．9±4．2）mm。87例均于全麻下行输尿管软镜下吸引取石术，术中应用F12／14可测量压力的输尿管软镜吸引鞘（简称吸引鞘）和医用灌注吸引平台（简称平台）智能监控肾盂内压，吸引鞘后端分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置。平台设定肾盂内压控制值为-15--5mmHg（1mmHg：0．133kPa），肾盂内压警戒值为20mmHg，肾盂内压极限值为30mmHg，灌注流量为50～150ml／min。采用200岬钬激光碎石，钬激光能量设定为0．6～0．8J／20～30Hz。记录术中肾盂内压、手术时间、清石率、手术并发症等情况。结果本组87例中76例一期顺利完成手术，7例因置入吸引鞘失败留置双J管2周后二期完成手术，4例因输尿管狭窄改行PCNL。83例术中肾盂内压均控制在20mmHg以内且视野清晰，平均手术时间（24．8±14．7）min。术后第1、30天的清石率分别为86．7％（72／83）和95．2％（79／83）。术后16例出现并发症，其中ClavienI级14例（疼痛6例，发热5例，恶心／呕吐2例，心动过速1例），Clavien Ⅱ级2例，均为高血压。结论可智能监控肾盂内压的输尿管软镜吸引取石术清石率较高，并发症发生率较低，是治疗上尿路结石安全、有效的方法。

关 键 词：上尿路结石 肾盂内压 压力反馈  设备  

分 类 号：R699]