文献类型：期刊文章

作　　者：吴江华[1] 黄家基[1]

机构地区：[1]广西灵山县人民医院创伤骨科,广西灵山535400

出　　处：《实用骨科杂志》

年　　份：2016

卷　　号：22

期　　号：5

起止页码：475-477

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨早期清创负压引流结合外固定支架固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2012年6月至2013年12月采用以上技术治疗36例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者。所有患者均行急诊清创、骨折复位后行有限内固定结合外固定支架固定,并应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术暂时覆盖创面,拆除VSD装置后行游离植皮或皮瓣转移覆盖创面。结果 36例患者术后获14~32个月（平均18个月）随访;创面经VSD治疗平均1.5次（1~3次）后肉芽组织生长良好,分别行游离植皮或局部带蒂皮瓣转移覆盖修复。34例骨折均愈合,愈合时间为8~24个月（平均10.2个月）。2例发生骨不连,拆除外固定支架二期植骨钢板螺钉内固定,最终骨折愈合。末次随访时按照Johner-Wruhs评分标准评定膝、踝关节功能恢复情况,优22例,良12例,差2例,优良率为94.4%。结论早期清创负压引流结合外固定支架固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折,能有效的预防感染,促进创面愈合,维持骨折端的相对稳定,是一种安全、有效的治疗方法。

关 键 词：负压封闭引流 外固定支架 胫腓骨 开放性  骨折

分 类 号：R683.42]