文献类型：期刊文章

作　　者：余建中[1] 胡常明[1] 胡晓华[1]

机构地区：[1]四川省渠县人民医院肝胆外科,达州635200

出　　处：《肝胆外科杂志》

年　　份：2016

卷　　号：24

期　　号：2

起止页码：98-101

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨快速康复外科(FTS)在肝胆管结石患者胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期的应用效果及其对患者应激反应的影响。方法将于我院行胆管空肠Roux-en-Y吻合术的60例肝胆管结石患者按随机数字表法分为FTS组(30例)和对照组(30例)。FTS组采用FTS围术期处理方案,对照组采用传统围术期处理方案。记录两组患者术后恢复情况:肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、拔除腹腔引流管时间、住院时间及并发症情况;监测术后1 d、3 d、6 d两组患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及总胆红素(TBIL)变化。结果 FTS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),下床活动时间、拔除腹腔引流管时间较对照组明显提前(P<0.05);两组患者术后伤口感染、肺部感染、胆汁漏发生率及TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);FTS组术后咽喉疼痛、恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);FTS组术后3 d CRP水平较术后1 d升高,随后再下降,在各时间点均明显低于对照组(P<0.05);FTS组术后3 d、6 d PA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论在肝胆管结石胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期应用FTS,可减少患者不良应激反应,促进胃肠道功能恢复,加快康复进程,安全有效。

关 键 词：快速康复外科 肝胆管结石 胆管空肠Roux—en—Y吻合术  应激反应

分 类 号：R657.4]