文献类型：期刊文章

作　　者：丁伟国[1] 徐卫星[1] 卢笛[1] 宋红浦[1] 许新伟[1]

机构地区：[1]浙江省立同德医院骨伤科,浙江杭州310012

出　　处：《中国内镜杂志》

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(No:2016KYA056)

年　　份：2016

卷　　号：22

期　　号：4

起止页码：43-48

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与传统开放椎板间开窗术两种手术方式治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法回顾分析两种单节段手术患者30例,其中16例患者行PTED术,14例行椎板间开窗术,记录两组术前、术后资料,包括性别、年龄、病程、手术节段、手术时间、出血量和卧床时间等,于术前、术后1周、术后1个月和术后大于6个月的随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评定(ODI),并按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价两组手术临床疗效,所得以上结果进行统计学分析。结果两组患者均随访,平均随访时间28.4个月,对两种手术疗效进行比较,比较两组的出血量、卧床时间和手术时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、末次随访VAS及ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访PTED组优良率为87.50%,传统开窗组优良率为71.42%,两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED是传统手术的微创化,其结合传统术式与经皮穿刺技术的优势能直接到达突出椎间盘位置,摘除病变髓核,直接解除椎管内压迫,在减少手术创伤的同时,达到与传统术式相似的疗效,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效可靠术式。

关 键 词：腰椎间盘突出症 椎间孔镜  髓核摘除术 微创

分 类 号：R681.53]