文献类型：期刊文章

作　　者：郑洪华[1] 付天明[2]

机构地区：[1]沈阳市沈河区回民医院,沈阳110013 [2]中国人民解放军第四军医大学,西安714200

出　　处：《实用中医内科杂志》

年　　份：2016

卷　　号：30

期　　号：4

起止页码：92-95

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：[目的]观察辨证分型针刺、雷火灸联合中药内服及外用治疗慢性湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组54例辨证分型,内服:湿热浸淫,萆薢渗湿汤和龙胆泻肝汤加减;脾虚湿蕴,除湿胃苓汤加减;血虚风燥,丹参银翘饮和(或)归芪建中汤加减;外用:初起,苦参、黄柏各15g,地肤子、荆芥各10g,煎汤温洗,清热止痒,或炉甘石洗剂外涂;水疱糜烂,渗出明显,煎汤湿敷(黄柏、地榆各15g,马齿苋、大青叶各10g,野菊花5g);末期脂水减少,熏洗(黄连膏或青黛膏黄洗剂,或一效散、炉甘石洗剂)。治疗组54例针灸:阿是穴围刺,留针20min/次,1次/d;总选血海、风市、曲池、三阴交、足三里、大椎、阿是穴,湿热浸淫取耳尖、膈俞、委中放血;脾虚湿蕴取丰隆、阴陵泉、脾俞穴;血虚风燥泻内庭、合谷,补足三里、三阴交;雷火灸:根据病发部位,便于灸疗,取坐卧等姿势均可,点燃1支药,装在单头式灸具上,灸至皮肤感觉发热,暂停5s,再行温灸,至深部组织发热为度;湿热浸淫:雀啄法、回旋灸灸大椎、曲池、十指宣;脾虚湿蕴:雀啄、回旋灸足三里、脾俞、丰隆;血虚风燥:雀啄、回旋灸足三里、三阴交、血海;手法距离皮肤2cm,每灸7次为1壮,每穴可灸7壮,每5d为1疗程,间歇2d;雷火灸灸盒摆阵:百会、足三里及督脉脾俞、肾俞穴;1次/d,30min/次,每5d为1疗程,间歇2d;中药内服及外用同治疗组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、瘙痒程度、皮损面积、皮损颜色、丘疹、增厚及苔藓化评分、尿常规、肝功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效14例,有效5例,无效5例,总有效率90.74%。对照组痊愈15例,显效11例,有效10例,无效18例,总有效率66.66%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。临床症状积分改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.01)�

关 键 词：慢性湿疹 针刺 雷火灸 辨证分型 萆薢渗湿汤  龙胆泻肝汤  除湿胃苓汤  丹参银翘饮  归芪建中汤  炉甘石  一效散 中医药治疗  随机平行对照研究

分 类 号：R632.1]