文献类型：期刊文章

作　　者：韦振轩[1] 陈小勋[1]

机构地区：[1]广西医科大学第八附属医院胃肠外科,广西贵港537100

出　　处：《中国普通外科杂志》

基　　金：广西省贵港市科技局科研计划资助项目(1302024)

年　　份：2016

卷　　号：25

期　　号：4

起止页码：475-480

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨X线辅助内镜置入支架联合腹腔镜治疗结直肠癌并梗阻的临床价值。方法:选择2007年1月—2013年12月75例符合条件的降结肠及直肠癌并梗阻患者,其中37例行X线辅助腹腔镜联合肠镜治疗(联合组),38例行开腹手术加术中结肠灌洗治疗(传统组),比较两组患者的相关临床资料。结果:两组术前资料有可比性。联合组经肠镜置支架成功率89.19%(33/37),腹腔镜手术成功率93.94%(31/33),手术失败的6例患者排除出组。与传统组比较,联合组除治疗费用增加外(3.06万元vs.2.55万元),术中诊断息肉阳性率(35.48%vs.7.89%)、根治性切除率(83.9%vs.71.1%)、术中预防性回肠末端造口(6.45%vs.23.68%)、手术时间(175.45 min vs.202.24 min)、切口长度(4.88 cm vs.16.84 cm)、清扫淋巴结数(16.80枚vs.11.92枚)、围手术期总并发症及感染相关并发症发生率(16.13%vs.39.47%;6.45%vs.26.32%)、术后住院时间(7.36 d vs.11.05 d)、二期手术率(6.5%vs.28.9%)、术后3个月肠镜检查发现结直肠息肉阳性率(3.23%vs.23.68%)方面均有明显优势(均P<0.05)。术后1、3、5年生存率两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:X线辅助腹腔镜联合肠镜治疗结直肠癌并梗阻安全、可行,且手术根治效果好,能有效降低二期手术率。

关 键 词：结直肠肿瘤/外科学  肠梗阻 腹腔镜 X线

分 类 号：R735.3]