文献类型：期刊文章

作　　者：叶蕾[1] 张桂霞[1] 黄扬扬[2] 钱光荣[3] 陈卫东[4] 王成付[5] 韩久怀[6] 胡斌[7,20] 刘智[8] 水润芝[9] 刘立刚[10] 李秀勇[11] 史光彩[12] 汪炜[13] 白友为[14] 马胜银[15] 张江淮[16] 韩鹏[17] 王怀庆[18] 陈建德[19] 孙本贵[21] 叶丽萍[22] 王苏杭[23] 王金茹[24] 李开鹏[25] 陈雷[26] 郝丽[1] 王德光[1]

机构地区：[1]安徽医科大学第二附属医院肾内科,合肥230601 [2]马鞍山市中心医院肾内科,安徽省马鞍山市243099 [3]马鞍山市人民医院肾内科,安徽省马鞍山市243099 [4]蚌埠医学院第一附属医院肾内科,安徽省蚌埠市233004 [5]安庆市石化医院血液净化中心,安徽省安庆市246002 [6]安庆市立医院肾内科,安徽省安庆市246003 [7]解放军八六医院肾内科,安徽省马鞍山市243199 [8]淮南市第一人民医院肾内科,安徽省淮南市232007 [9]黄山市人民医院血液净化科,安徽省黄山市245099 [10]广德县人民医院肾内科,安徽省广德县242299 [11]阜阳市第二人民医院血液净化中心,安徽省阜阳市236011 [12]合肥市第五人民医院肾内科,合肥230001 [13]宣城市人民医院肾内科,安徽省宣城市242099 [14]六安市人民医院肾内科,安徽省六安市237005 [15]皖北煤电集团总医院肾内科,安徽省宿州市234099 [16]合肥市第一人民医院肾内科,合肥230001 [17]六安市第四人民医院肾内科,安徽省六安市237009 [18]中铁四局集团第二医院血透室,安徽省阜阳市236054 [19]宁国市人民医院肾内科,安徽省宁国市242399 [20]池州市人民医院肾内科,安徽省池州市247099 [21]合肥市第二人民医院肾内科,合肥230011 [22]滁州市第一人民医院肾内科,安徽省滁州市239004 [23]淮北市人民医院肾内科,安徽省淮北市235099 [24]滁州市第二人民医院肾内科,安徽省滁州市239004 [25]濉溪县医院肾内科,安徽省淮北市235199 [26]合肥市滨湖医院肾内科,合肥230601

出　　处：《中华肾脏病杂志》

基　　金：安徽省卫生厅临床技术项目（09C152）;安徽省高校省级自然科学研究项目（KJ20132155）;安徽医科大学科研基金（2015xkj110）

年　　份：2016

卷　　号：32

期　　号：4

起止页码：264-270

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的调查安徽省维持性血液透析（MHD）患者贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。方法纳入2014年1月1日至2014年03月31日期间在安徽省皖南、皖中、皖北13市26家医院行MHD的成年患者2601例。收集患者年龄、性别、原发病、透析龄、透析方式、药物使用及实验室检查等资料，以浓度≥110g／L为血红蛋白达标标准，分析贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。结果（1）安徽省MHD患者血红蛋白平均浓度为（100．2±28．1）gm，贫血患病率为82．5％，红细胞生成素使用率为95．2％，铁剂使用率为64．3％，叶酸使用率为62．0％。（2）MHD患者血红蛋白达标率为32．8％，男性患者中血红蛋白达标率高于女性（35．1％比29．4％，P=0．002），高通量透析患者血红蛋白达标率高于低通量透析患者（39．2％比27．9％，P〈0．001）。（3）与血红蛋白达标患者比较，血红蛋白未达标患者女性比例高，透析龄短，血清白蛋白、肌酐、三酰甘油、钙、磷、镁水平低，而血清超敏c反应蛋白明显增加，红细胞生成素、铁剂和叶酸使用率均增加（均P〈0．05）。（4）多因素Logistic回归分析发现，2．10—2．50mmol／L钙（OR=O．346，P=0．005）、〉2．50mmol／L钙（OR=0．207，P=0．001）、〉41．9g／L白蛋白（OR=0．511，P=0．044）、1．11～2．01mmol／L三酰甘油（OR=0．443，P=0．008）、〉2．0lmmol／L三酰甘油（OR=0．257，P〈0．001）及≥7．63mg／L超敏C反应蛋白（OR=1．652，P=0．049）可能是血红蛋白未达标的影响因素。结论安徽省MHD患者贫血患病率高，血红蛋白达标率低；达标钙、高钙、高白蛋白及三酰甘油可能为影响血红蛋白达标的保护因素，而高超敏C反应蛋白可能为其独立危险因素。因此，充分透析、改善营养状态、纠正钙磷代谢紊乱和微炎性反应等，可能提

关 键 词：肾透析 贫血  血红蛋白类

分 类 号：R556] R459.5]