文献类型：期刊文章

作　　者：李爱平[1] 李淑丽[1]

机构地区：[1]青岛市黄岛区中医院妇产科,山东省青岛266500

出　　处：《中国基层医药》

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：8

起止页码：1215-1219

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、普通刊

摘　　要：目的：探讨重度卵巢型子宫内膜异位症（ OEM）腹腔镜保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂（ GnRH－a）戈舍瑞林治疗的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜保守性手术的重度OME 患者300例的临床资料，按照术后是否辅助药物治疗分为三组，戈舍瑞林组100例，孕三烯酮组100例，未用药组100例。所有患者随访2年，观察术后缓解情况、复发率、有生育要求患者的妊娠情况以及用药不良反应。结果（1）戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组缓解率分别为94．0％、91．0％、74．0％，2个用药组缓解率明显高于未用药组，差异均有统计学意义（χ2＝4．723、4．182，均P＜0．05）；戈舍瑞林组、孕三烯酮组缓解率差异无统计学意义（χ2＝2．012，P＞0．05）；随访2年，戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组术后复发率分别为6．0％、14．0％、29．0％，戈舍瑞林组明显低于孕三烯酮组和未用药组，孕三烯酮组明显低于未用药组，差异均有统计学意义（χ2＝4．982、4．667，均P＜0．05）；（2）戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组自然妊娠率分别为35．9％（14／39）、34．2％（13／38）、25．0％（10／40），三组自然妊娠率差异无统计学意义（χ2＝1．374，P＞0．05）。（3）戈舍瑞林组潮热盗汗发生率明显高于孕三烯酮组，而阴道流血、痤疮和转氨酶升高发生率明显低于孕三烯酮组，差异均有统计学意义（χ2＝5．028、4．876、4．394、4．085，均P＜0．05）。结论重度OME腹腔镜保守性手术术后辅助戈舍瑞林治疗可提高治疗效果，降低术后复发率，且不良反应少，但不能提高自然妊娠率。

关 键 词：子宫内膜异位症 腹腔镜检查 戈舍瑞林

分 类 号：R713.4]