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经阴道超声和MRI对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值比较
Comparison of transvaginal ultrasound and MRI in diagnosis of the first-trimester cesarean scar pregnancy
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]武汉科技大学附属天佑医院超声影像科,湖北武汉430064
年 份:2016
卷 号:32
期 号:4
起止页码:566-569
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2014、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的 探讨经阴道超声和MRI在诊断剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(CSP)中的价值。方法 分析28例拟诊为CSP患者的经阴道超声和MRI资料,以手术和术后病理为金标准,比较两者诊断CSP的敏感度、特异度、准确率、显示孕囊及与周围组织关系的差别。结果 28例拟诊CSP患者经手术和病理证实为CSP 22例,经阴道超声和MRI分别正确诊断20例和19例,两者诊断敏感度、特异度、诊断准确率分别为90.9%,50.0 %,82.1 %和86.4%,83.3 %,85.7 %,2种方法诊断准确率无统计学差异 (χ2=0.132,P=0.72 ) 。22例CSP中病理见孕囊20例,经阴道超声和MRI分别证实19例和17例,无统计学差异(χ2=1.11,P=0.29);手术和病理证实卵黄囊14例,胚芽9例,原始心管搏动7例,孕囊局部瘢痕浸润10例,经阴道超声和MRI分别诊断12例和2例,8例和2例,5例和0例,3例和9例,均有显著统计学差异(χ2=13.8,P=0.000;χ2=7.7,P=0.006;χ2=7.2,P=0.007;χ2=7.1,P=0.008);手术和病理证实孕囊内出血16例,宫腔积血17例,经阴道超声和MRI分别诊断7例和14例,9例和15例,均有统计学差异(χ2=6.6,P=0.01;χ2=5.0,P=0.026)。结论 经阴道超声和MRI诊断CSP的准确率均较高。经阴道超声显示卵黄囊、胚芽和原始心管搏动优于MRI;MRI显示妊娠囊内出血、宫腔积血、孕囊与切口及周围组织关系优于经阴道超声,二者联合对诊治CSP有重要价值。
关 键 词:瘢痕妊娠 超声诊断 磁共振成像
分 类 号:R714.22] R445.1[临床医学类]
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