文献类型：期刊文章

作　　者：张焱[1] 高峰[1]

机构地区：[1]沈阳市第四人民医院血液净化中心,辽宁沈阳110031

出　　处：《中国中西医结合急救杂志》

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：2

起止页码：203-204

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较血液透析滤过（HDF）与血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在尿毒症顽固性高血压治疗中的疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2013年1月至2014年12月沈阳市第四人民医院血液净化中心维持性血液透析（MHD）伴顽固性高血压症患者49例，按透析方法不同分为血液透析滤过（HDF）组25例和HD联合HP组（HD＋HP组）24例。治疗后次日和第1、3、5周检测两组患者血压、血磷、甲状旁腺激素（PTH）水平的变化。结果随着治疗时间的延长，两组患者基础收缩压降幅、血磷、PTH均较治疗前明显降低，其中HD＋HP组治疗后1和3周的血压降幅较HDF组更明显[mmHg（1mmHg=0．133kPa）1周为10．9±6．3比7．7±4．7，3周为11．2±6．6比7．9±3．6，均P〈0．05]；血磷、PTH水平也均较治疗前逐渐降低，HDF组治疗前及治疗次日和1、3、5周血磷（mmol／L）水平分别为1．95±0．25、1．86±0．19、1．79±0．24、1．68±0．31、1．58±0．28，PTH（ng／L）水平分别为348．45±102．22、321．76±99．37、274．55±115．26、199．54±105．66、175．98±88．67；HD＋HP组血磷（mmol／L）水平分别为1．94±0．26、1．84±0．21、1．75±0．19、1．63±0．27、1．55±0．24，PTH（ng／L）水平分别为355．54±111．65、301．47±102．44、257．89±107．83、188．97±93．78、159．47±101．84；治疗后各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论HD联合HP治疗尿毒症顽固性高血压短期疗效优于HDF治疗。

关 键 词：血液灌流 血液透析 血液透析滤过 尿毒症 顽固性高血压

分 类 号：R595.4]