文献类型：期刊文章

作　　者：尹燕丹[1] 祁媛媛[2] 洪达[2] 王传凯[2] 张晓波[2] 钱莉玲[2]

机构地区：[1]浙江省台州市立医院,台州318000 [2]复旦大学附属儿科医院呼吸科,上海201102

出　　处：《中国循证儿科杂志》

年　　份：2016

卷　　号：11

期　　号：2

起止页码：113-117

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨早产儿发生支气管肺发育不良（BPD）的危险因素及远期随访结局。方法以2012年1月至2013年12月在复旦大学附属儿科医院新生儿科病房住院的胎龄≤32周、出生体重≤1 500 g及生后7 d内入院的BPD早产儿为BPD组,同期入住我院的非BPD早产儿中选取与BPD组等同样本量的病例为对照组。采集与BPD发生的母亲和新生儿因素行单因素分析和多因素分析。同时统计BPD早产儿生后1岁内和～2岁的支气管炎、肺炎、喘息发作次数和住院次数等指标。结果 BPD组和对照组均纳入了156例早产儿。单因素分析显示,BPD组母亲年龄（P=0.046）、先兆子（P=0.025）和阴道产（P〈0.001）比例显著高于对照组;BPD组出生胎龄、出生体重显著低于对照组（P均〈0.001）。BPD组1和5 min Apgar评分,败血症≥72 h、动脉导管未闭（PDA）、早产儿视网膜病变、应用肺表面活性物质、呼吸机相关性肺炎、机械通气≥7 d的比例均与对照组差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示胎龄（OR=0.46,95%CI：0.37～0.58）、机械通气≥7 d（OR=9.47,95%CI：3.70～24.27）、PDA（OR=2.21,95%CI：1.18～4.12）、先兆子（OR=4.91,95%CI：1.26～19.15）是发生BPD的危险因素。BPD组1岁以内支气管炎、喘息的发生率高于对照组,再入院率两组差异无统计学意义;BPD组生后～2岁较生后1岁以内肺炎的发生率显著下降,支气管炎、喘息的发生率及再入院率差异无统计学意义。结论低出生胎龄、机械通气≥7 d、PDA、先兆子是发生BPD的危险因素;BPD早产儿在生后1年以内下呼吸道感染的发生率增高。

关 键 词：支气管肺发育不良 早产儿 危险因素  随访

分 类 号：R722.6]