文献类型：期刊文章

作　　者：李文睿[1] 周乐群[2] 张卫光[3]

机构地区：[1]北京大学第二临床医学院,北京市100044 [2]北京大学第三临床医学院,北京市100191 [3]北京大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系,北京市100191

出　　处：《中国组织工程研究》

基　　金：北京大学医学交叉学科联合研究种子项目(BMU20140411);国家基础科学人才培养基金资助项目(J1030831)~~

年　　份：2016

卷　　号：20

期　　号：7

起止页码：1051-1056

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSA-PROQEUST、EMBASE、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景:目前,对于直肠系膜的边界,及其周围的筋膜、盆腔间隙、神经走行和淋巴结分布尚有争论,各种新技术的发展也使得相关的解剖学研究有新的进展。目的:综述前人的研究,以描述直肠系膜相关的解剖学进展,并讨论其临床意义。方法:以"rectum;mesentery;fascia;space;nerve;lymph node,total mesorectal excision(TME),clinical anatomy"为关键词,检索PubM ed数据库中关于直肠系膜及其周围的筋膜、盆腔间隙、淋巴结分布及神经走行的研究,以筋膜及淋巴结分布为主。结果与结论:对于系膜、筋膜、神经和淋巴结的研究常通过新鲜或者冷冻的标本,采用传统盆部与会阴部解剖的方法进行。目前常采用CAAD(Computer-assisted anatomical dissection)技术将免疫染色和电脑成像结合起来。三维模型能很好地体现不同解剖结构间的相互关系,以及神经走行空间位置。直肠系膜前方是Denonvilliers筋膜,后方是直肠骶骨筋膜。直肠系膜盆内脏神经由骶神经前根发出,穿过骶前筋膜,骶前间隙进入神经筋膜层,根据腹膜分为上、下两部分。直肠系膜内的淋巴结后部及近腹膜反折部较多。关于直肠系膜及其周围结构的解剖关系仍有许多争议,明确这些问题可为临床实践工作提供客观指导依据。

关 键 词：直肠 筋膜 内脏神经 淋巴结 解剖学 组织构建  组织工程  直肠系膜 间隙  神经  

分 类 号：R318[生物医学工程类]