文献类型：期刊文章

作　　者：王伽伯[1] 李春雨[1,2] 朱云[3] 宋海波[4] 柏兆方[1] 肖小河[3]

机构地区：[1]解放军302医院全军中医药研究所,北京100039 [2]中国医学科学院中国协和医科大学药用植物研究所,北京100193 [3]解放军302医院中西医结合诊疗与研究中心,北京100039 [4]国家食品药品监督管理总局药品评价中心,北京100045

出　　处：《科学通报》

基　　金：国家公益性行业科研专项(201507004-04);国家"重大新药创制"科技重大专项(2015ZX09501004-001-008);北京市自然科学基金(7152142)资助

年　　份：2016

卷　　号：61

期　　号：9

起止页码：971-980

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2015_2016、EI(收录号：20161702304899)、IC、JST、MR、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：近年来中草药毒副作用尤其是肝毒性的问题频现报道,尤其是一些传统不认为有毒的中药,如何首乌的肝损伤(事件)报道,一度引起民众、媒体、政府和学界激烈讨论.由于缺少特异性诊断指标,药物性肝损伤的准确诊断仍然是国际性难题;而囿于中草药组成和临床用药的复杂性,中草药肝毒性辨识和临床确诊更加困难,常存在误诊.目前,符合中药特点的肝毒性客观辨识和诊断方法及规范还几乎是一个空白,成为制约中药安全用药和学科发展的关键瓶颈问题.为此,本文以热点关注的中药何首乌为例,提出构建基于整合证据链的中药肝毒性客观辨识的策略和方法,进一步从易感人群筛查、炮制减毒、配伍减毒及辨病用药减毒等关乎临床合理用药的问题进行系统分析,以期为科学评价中药肝损伤风险、构建合理用药保障技术体系提供研究思路和方法学参考.

关 键 词：中药 何首乌 肝毒性 整合证据链  客观辨识  合理用药

分 类 号：R285.1[中药学类]