文献类型：期刊文章

作　　者：张小坚[1] 张联合[1] 张士良[1] 李东燕[1]

机构地区：[1]武警浙江省总队杭州医院放射科,浙江杭州310057

出　　处：《中华全科医学》

年　　份：2016

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：575-577

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果,为临床选择术式提供参考。方法选择140例恶性梗阻性黄疸患者,按照治疗术式分为ERCP组与PTCD组。对比2组患者手术成功率、黄疸缓解率、并发症、治疗成本及相关临床指标。结果 ERCP组与PTCD组低位梗阻及高位梗阻手术成功率分别为94.74%vs.71.43%、84.21%vs.100.00%,对比差异均有统计学意义(P<0.05);ERCP组与PTCD组低位梗阻及高位梗阻黄疸缓解率分别为98.25%vs.78.57%、68.42%vs.92.00%,对比差异均有统计学意义(P<0.05);两组ALT、DBIL、TBIL术后2周与术前均有明显改善,对比差异有统计学意义(P<0.05);ERCP组与PTCD组,整体并发症发生率为5.26%vs.17.19%,对比差异有统计学意义(P<0.05),ERCP组与PTCD组低位梗阻黄疸并发症发生率分别为1.75%vs.28.57%,对比差异有统计学意义(P<0.05);ERCP组与PTCD组住院时间、手术费用、治疗费用分别为(13.54±2.54)d vs.(20.14±3.38)d、(2.62±0.15)万元vs.(2.15±0.41)万元、(4.82±0.69)万元vs.(5.04±0.71)万元,住院时间、手术费用对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP与PTCD治疗恶性梗阻性黄疸均可以取得较好的临床效果,低位梗阻首选ERCP治疗,高位梗阻首选PTCD治疗。

关 键 词：经内镜逆行胰胆管造影术 经皮肝穿刺胆道引流术 恶性梗阻性黄疸

分 类 号：R657.43]