文献类型：期刊文章

作　　者：柯宗明[1]

机构地区：[1]郧县人民医院检验科,湖北郧县442500

出　　处：《西南国防医药》

年　　份：2016

卷　　号：26

期　　号：3

起止页码：270-272

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析血栓弹力图（TEG）联合D-二聚体（D-D）在动态监测骨科患者术后深静脉血栓形成（DVT）中的应用价值。方法将80例择期行手术治疗骨折患者作为研究对象,分别于术前（T0）、术后1 d（T1）、术后3 d（T2）、术后7 d（T3）采集静脉血液样本,监测D-D浓度与TEG指标变化,评估两者对术后DVT形成的监测效果。结果术后患者D-D水平升高（P〈0.05）,T2时D-D达到最高水平,T3时开始下降,但仍高于T0时（P〈0.05）。术后TEG各指标中,T1~T2时,K、R均较T0缩短,α角、MA和CI增大,且随时间呈进行性加重表现;T3时,K、R继续升高,α角、MA和CI开始下降。本组80例中,术后发生DVT者24例,D-D检出20例（83.33%）,TEG检出19例（79.17%）,两者联合检出23例（95.83%）,D-D联合TEG检测准确率均高于TEG或D-D单项检测。结论下肢骨折患者术后1~3 d血液高凝状态,且呈持续加重趋势,DVT发生率较高,采用TEG及D-D联合动态监测患者围手术期血液变化,对患者凝血功能评估有重要参考价值,对术后早期防治DVT有其重要指导价值,值得推广。

关 键 词：术后 下肢 深静脉血栓 D-二聚体 血栓弹力图

分 类 号：R543.6]