文献类型：期刊文章

作　　者：匡莉[1] Li Li[2]

机构地区：[1]中山大学公共卫生学院,广东广州510080 [2]凯斯西储大学家庭医学和社区卫生系,美国俄亥俄州克利夫兰44106

出　　处：《中国卫生政策研究》

基　　金：广州市医药卫生科技项目(20141A031003);广东省十三五卫生事业发展研究(粤财社〔2014〕465号)

年　　份：2016

卷　　号：9

期　　号：1

起止页码：19-26

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD_E2015_2016、JST、RCCSE、RWSKHX、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：明确分级诊疗定义和内涵是建立和完善分级诊疗制度的逻辑起点,是制度的基础性研究。本文在剖析国际上分级诊疗的相关概念、探求分级诊疗本质的基础上,辨析了国内分级诊疗的定义。认为国内分级诊疗制度存在以下不足:以疾病诊治的单一维度作为三级医疗服务分工依据,忽略了人们对医疗服务体系间接性医疗服务功能的需求;导致服务体系规划忽略了非直接性医疗服务功能,缺失了具有特征功能的全科医疗与专科医疗之间的分化和互补;全科医疗和专科医疗之间功能清晰、界限分明的医疗卫生服务体系结构尚未形成;用组织治理取代了原本属于全科医疗和专科医疗之间的专业治理。最后,本文从全科医疗特征功能视角,完善了分级诊疗的定义;尝试回答了分级诊疗的三个基础性问题,并归纳提出分级诊疗制度应该包括微观、中观、宏观三个层次。

关 键 词：全科医疗 基础保健  特征功能  分级诊疗  首诊  转诊体系  

分 类 号：R197]