文献类型：期刊文章

作　　者：左黎昀[1] 齐彩霞[1] 刘宏[1] 郭尚德[1] 张义平[1] 甄琪[2] 赵海波[2]

机构地区：[1]山西大同大学呼吸病与职业病研究所,山西大同大学医学院,山西省大同市037009 [2]山西大同大学医学院临床医学系

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：山西省高等学校大学生创新创业训练项目(2013275);山西大同大学校级科研基金(2010K2)

年　　份：2016

卷　　号：19

期　　号：8

起止页码：912-915

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并血糖异常患者的血清脂联素水平变化。方法选取2010年6月—2013年6月在山西大同大学附属医院呼吸科接受多导睡眠呼吸监测的男性OSA患者129例(OSA组),其中1年内新诊断糖尿病41例(DM组),葡萄糖调节受损29例(IGR组),血糖正常59例(NG组);同时选取30例健康男性作为对照(NC组)。所有受试者采用ELISA法测定血清脂联素,并比较各组的血清脂联素水平及分析低脂联素血症的危险因素。结果各组间年龄、体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NG组、IGR组和DM组的空腹血糖和胰岛素抵抗指数均高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组的空腹血糖高于IGR组,差异有统计学意义;DM组的高密度脂蛋白低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。IGR组和DM组的三酰甘油均高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组和IGR组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、呼吸暂停低通气指数及血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比高于NG组,最低血氧饱和度、血清脂联素低于NG组,差异均有统计学意义(P<0.05);NG组、IGR组和DM组的血清脂联素均低于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OSA组的相关分析显示,BMI(r=-0.248,P=0.005)、腰臀比(r=-0.476,P<0.001)、空腹血糖(r=-0.374,P<0.001)、胰岛素抵抗指数(r=-0.546,P<0.001)、胆固醇(r=-0.253,P=0.004)、三酰甘油(r=-0.287,P=0.001)、呼吸暂停低通气指数(r=-0.710,P<0.001)、夜间血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比(r=-0.521,P<0.001)与血清脂联素呈负相关;高密度脂蛋白、夜间最低血氧饱和度与血清脂联素正相关(r=0.294,P<0.001;r=0.651,P<0.001)。多元逐步回归分析显示,呼吸暂停低通气指数是男性OSA患者发生低血清脂联素血症的独立危险因素(P<0.05)。结论 OSA合并血糖异常患者血清脂联素水平降低,检测血清脂联素,有利于早期发现男性OSA患者的2

关 键 词：睡眠呼吸暂停,阻塞性  血糖异常 脂联素

分 类 号：R587.1]