文献类型：期刊文章

作　　者：李铁英[1]

机构地区：[1]本钢总医院呼吸内科,辽宁省本溪市117000

出　　处：《实用心脑肺血管病杂志》

年　　份：2016

卷　　号：24

期　　号：2

起止页码：28-31

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨糖皮质激素对重度慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平的影响。方法选取本钢总医院呼吸内科2012年6月—2014年12月收治的重度AECOPD患者120例,采用信封法将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予波尼松龙片治疗。比较两组患者治疗前及治疗第7天血清MMP-9和TIMP-1水平、肺功能指标〔第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、最大通气量(MVV)〕及血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平,并分析重度AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1水平与FEV_1%及血清VCAM-1、ICAM-1水平的相关性。结果治疗前两组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FEV_1%、FEV_1/FVC及MVV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV_1%、FEV_1/FVC及MVV高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清VCAM-1、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清VCAM-1、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,重度AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1水平与FEV_1%呈负相关(r值分别为-0.518、-0.226,P<0.05);血清MMP-9水平与血清VCAM-1、ICAM-1水平呈正相关(r值分别为0.417、0.502,P<0.05)。结论糖皮质激素能有效降低重度AECOPD患者血清MMP-9和TIMP-1水平,改善AECOPD患者肺功能,其作用机制可能与调节血清MMP-9、TIMP-1水平有关。

关 键 词：肺疾病,慢性阻塞性  糖皮质激素类 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制因子1

分 类 号：R563.9]