文献类型：期刊文章

作　　者：莫为春[1] 张志华[2] 王伟[1] 郑风雅[2] 张熙[3] 申捷[4]

机构地区：[1]上海市复旦大学附属金山医院急诊科,200540 [2]上海市复旦大学附属金山医院心脏超声室,200540 [3]上海市复旦大学附属金山医院肺功能科,200540 [4]上海市复旦大学附属金山医院重症监护室,200540

出　　处：《中华全科医师杂志》

基　　金：上海市金山区卫生局资助项目（JSKJ-KTMS-201201）

年　　份：2016

卷　　号：15

期　　号：2

起止页码：130-134

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的应用超声心动图评价不同分型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的左、右心室功能。方法选取2011年1月1日至2013年12月31日就诊的COPD患者328例，依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）分型的严重程度将COPD患者分为轻度、中度、重度和极重度4组，同时选取年龄、性别匹配的60名健康志愿者作为对照组进行研究。分别采用常规超声心动图、二维斑点追踪技术（2D—STE）测量并计算各COPD组患者及对照组志愿者左、右心室功能指标。结果重度、极重度组COPD患者左心室射血分数分别为（60．9±2．0）％和（59．4±2．8）％，低于对照组（t值分别为3．358、4．859）、轻度组（t值分别为5．247、6．641）和中度组（t值分别为3．280、4．863）COPD患者（均P〈0．01）；极重度COPD组患者左房内径为（3．9±0．5）cm，较对照组、轻度、中度和重度组COPD患者扩大（t值分别为-2．407、-2．625、-2．071、-2．186，均P〈0．05）；肺动脉收缩压为（39．7±11．5）mmHg（1mmHg：0．133kPa），较对照组、轻度、中度和重度组（t值分别为-6．277、-6．166、-5．298、-4．142，均P〈0．001）明显增高；右心室射血分数为（42．8±7．3）％，低于对照组、轻度、中度和重度组（t值分别为6．357、6．832、5．581、4．639，均P〈0．05）；中度、重度和极重度组COPD患者右心室面积变化分数分别为（37．7±2．0）％、（35．5±3．2）％和（34．0±3．1）％，均低于对照组（t值分别为-4．616、-5．982、-7．195，均P〈0．05），并随着分级程度加重而降低。中度、重度和极重度COPD患者左心室整体纵向应变值分别为（-18．62±1．76）％、（-17．15±0．73）％和（-16．51±0．89）％，低于对照组（t值分别为-9．389、-15．494、-16．873，均P〈0．001）；中度、重度和极重度COPD患者右心室整体纵向应变值分别为（-20．52±2．2

关 键 词：肺疾病,慢性阻塞性  心室功能 超声心动描记术

分 类 号：R563.9]