文献类型：期刊文章

作　　者：朱琦[1] 宋经略[2] 徐云芝[2] 刘弘励[2] 苗雨桐[2] 杨帆[2] 王飞燕[2] 陈广洁[2] 何东仪[1] 钮晓音[2]

机构地区：[1]上海市光华中西医结合医院关节内科,200052 [2]上海交通大学医学院上海市免疫学研究所

出　　处：《中华风湿病学杂志》

基　　金：国家自然科学基金（81302569）;上海市卫生局基金（20124196,20124229）;上海市教育委员会基金（14YZ042）;上海交通大学医工交叉基金（YG2014MS77）;上海交通大学医学院大学生科创项目（2013004）和第七期国家级大学生创新训练项目（201410248061）;上海交通大学医学院RBL项目（2013RB002）

年　　份：2016

卷　　号：20

期　　号：2

起止页码：93-99

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究艾拉莫德对RA患者的临床疗效及其在治疗RA中的免疫调节作用机制。方法应用临床随机对照试验探究其临床疗效，流式细胞术检测治疗前后患者外周血辅助性T细胞（Th）1、Th17和调节性T细胞比例变化，实时定量PCR方法检测相关转录因子的表达水平，探讨其免疫调节作用，采用t检验、x2检验、秩和检验对数据进行统计学分析。结果经艾拉莫德治疗24周后，患者临床症状改善明显，ACR20、ACR50、ACR70达标率分别为50％、20％、15％，远高于对照组25％、12％、6％，差异具有统计学意义（z=-2．216，P=0．027）；外周血中Th1、Th17细胞亚群的比例有所下降[Th1：0周（26．5±8．0）％，24周（14．2±7.3）％，P〈0．01；Th17：0周（1．7±0．7）％，24周（1．3±0．4）％，P〈0．05]，调节性T细胞亚群比例有所上升[0周（6．8±1．6）％，24周（8．9±2．9）％，P〈0．05]，它们相应的转录因子也呈相同趋势。结论艾拉莫德能够有效改善RA患者的临床病情，且可通过降低T细胞亚群中Th1、Th17比例，升高调节性T细胞比例，并下调Th17细胞的关键转录因子孤儿核受体（RORC）的表达而发挥作用。

关 键 词：关节炎 类风湿 艾拉莫德 治疗结果  免疫调节 T淋巴细胞 辅助诱导  

分 类 号：R593.22]