文献类型：期刊文章

作　　者：杨洋[1] 黎庆初[1] 朱召银[1] 刘则征[1] 闫慧博[1] 尹刚辉[1] 吕海[1] 金大地[1]

机构地区：[1]南方医科大学第三附属医院广东省骨科研究院脊柱外科,广州市510630

出　　处：《中国脊柱脊髓杂志》

基　　金：广东省科技计划项目(编号:412018908043)

年　　份：2016

卷　　号：26

期　　号：2

起止页码：116-123

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 ：观察应用自锁式融合器行前路颈椎融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）后矢状位影像学参数的变化。方法：回顾性分析2010年1月~2014年6月160例接受ACDF的双节段颈椎病患者,其中应用MC＋融合器（单锚定组）78例,ROI-C融合器（双锚定组）82例。测量术前、术后3d、术后3个月及末次随访时颈椎侧位X线片的影像学参数,包括手术节段椎间隙高度（height of operation segment,HOS）、椎间隙角度（angle of operation segment,AOS）、C2-C7角、C2-C7矢状位轴向距离（C2-C7 sagittal vertical axis,C2-C7 SVA）及T1倾斜角（T1 slope,T1S）,并应用Erk五度分级法评价术后3个月及末次随访时的植骨融合情况。采用Pearson相关性分析160例患者各时间点影像学参数间的相关性;运用独立样本t检验对比同时间点两组间各影像学参数的差异;使用配对样本t检验分别对两组组内不同时间点时各参数进行对比;两组间术后3个月及末次随访时的融合等级对比采用Mann-Whitney U检验;术后3个月及末次随访时两组组内融合等级对比运用Wilcoxon符号秩检验。结果：术后随访13.42±6.01个月（6~31个月）。术前、术后3d、术后3个月及末次随访时AOS与C2-C7角、C2-C7角与T1S、AOS与T1S、T1S与C2-C7 SVA均呈正相关（P〈0.01）,C2-C7SVA与AOS、C2-C7角均无显著相关性（P〉0.01）。术后3d、3个月及末次随访时两组HOS、AOS、C2-C7角及T1S较术前均有增加（P〈0.05）,术后3个月及末次随访时,双锚定组AOS、C2-C7角及T1S均高于单锚定组,两组比较存在统计学差异（P〈0.05）。两组术后3个月及末次随访时融合等级对比无统计学差异（P〉0.05）,末次随访时两组融合等级较术后3个月时下降（P〈0.05）。结论：应用两种自锁式融合器行双节段ACDF均可恢复手术节段椎间隙的高度、角度以及颈椎曲度,ROI-C融合器较MC＋融合器对维持术后手术节段角度及颈

关 键 词：颈椎病  前路颈椎融合术  自锁式融合器  矢状位参数  

分 类 号：R681.5] R687.3]