文献类型：期刊文章

作　　者：张云[1] 王琰[2] 曹钰[3] 万智[3] 杜晓东[3] 曾智[3] 聂虎[3]

机构地区：[1]成都市第一人民医院重症医学科,610041 [2]吉林医药学院公共卫生学院流行病学教研室 [3]四川大学华西医院急诊科

出　　处：《临床麻醉学杂志》

年　　份：2016

卷　　号：32

期　　号：2

起止页码：180-186

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的系统评价乌司他丁对患儿心肺转流(CPB)心脏直视手术后肺功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2014年第1期)、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,时间从建库至2015年10月,查找CPB心脏手术围术期患儿使用乌司他丁对呼吸系统功能影响的随机对照试验(RCT),使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入19篇RCT,共计657例患儿。乌司他丁可以明显改善患儿术后PaO2(SMD=0.90,95%CI 0.52~1.28,P<0.01)及氧合指数(OI)(SMD=1.01,95%CI 0.45~1.56,P<0.01);减小肺泡-动脉血氧分压差PA-aO2(SMD=-0.87,95%CI-1.70^-0.03,P=0.04)、呼吸指数(RI)(SMD=-0.81,95%CI-1.51^-0.11,P=0.02)、气道峰压(Ppeak)(SMD=-0.83,95%CI-1.18^-0.48,P<0.01),改善肺动态顺应性(Cd)(SMD=1.10,95%CI 0.57~1.62,P<0.01),缩短呼吸机通气时间(MVT)(SMD=-0.98,95%CI-1.59^-0.36,P<0.01)。结论乌司他丁可在一定程度上改善心脏手术CPB过程中患儿的肺功能,但所选文章均非多中心、严格对照论文,结论有待进一步研究。

关 键 词：乌司他丁 心肺转流 心脏外科 肺功能 患儿 系统评价  

分 类 号：R726.1]