文献类型：期刊文章

作　　者：寿晓岚[1,2] 胡玮琳[1] 邵泓瑜[1] 吕火烊[3] 严杰[1]

机构地区：[1]浙江大学医学院病原生物学系,杭州310058 [2]浙江省德清县人民医院检验科,湖州313200 [3]浙江省人民医院检验科,杭州310014

出　　处：《中华微生物学和免疫学杂志》

年　　份：2016

卷　　号：36

期　　号：1

起止页码：57-63

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的对病因不明败血症患者外周血中病原菌进行分离与鉴定，了解分离菌株耐药性并分析耐药相关基因。 方法采用双份外周血标本血平板分离划线培养、菌落革兰染色镜检及VITEK 2-compact全自动细菌检测分析系统和16S rRNA基因测序鉴定病原菌。采用微量稀释法对分离菌株进行药敏试验。采用β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶确证试验以及AmpC酶和碳青酶烯酶表型试验，了解分离菌株产酶情况及类型。分别采用肠杆菌科细菌19种常见β-内酰胺酶、AmpC酶和碳青酶烯酶基因以及解甘露醇罗尔斯顿菌21个注释为β-内酰胺酶基因引物，用PCR检测分离菌株基因组中各靶基因。PCR产物T-A克隆后测序。 结果上述血标本中均分离出解甘露醇罗尔斯顿菌。该菌株对头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、替加环素、复方新诺明敏感，但对其他11种抗生素耐药。所有肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因PCR扩增结果阴性，但扩增出TK49_09850、TK49_12955、TK49_14470、TK49_14495、TK49_18990这5个解甘露醇罗尔斯顿菌β-内酰胺酶基因条带，其序列与肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因相似性较低。 结论该患者感染的病原体为解甘露醇罗尔斯顿菌。该解甘露醇罗尔斯顿菌株有较高耐药性且对不同β-内酰胺类抗生素耐药性有较大差异，其β-内酰胺酶基因与肠杆菌科细菌常见β-内酰胺酶基因完全不同。

关 键 词：解甘露醇罗尔斯顿菌  败血症 分离鉴定  耐药性  Β-内酰胺酶基因

分 类 号：R440]