期刊文章详细信息
子宫网压缝合术在难治性产后出血中的初步应用
The Initial Application of a Uterine Netlike Compression Suture in Intractable Postpartum Hemorrhage
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]成都市第五人民医院,四川成都611130 [2]成都市妇女儿童中心医院,四川成都610091 [3]成都市温江区妇幼保健院,四川成都611130 [4]四川省崇州市妇幼保健院,四川崇州611230 [5]四川省大邑县人民医院,四川大邑611300
基 金:四川省卫生和计划生育委员会科研课题(编号:150023);成都市科学技术局成都市科技惠民技术研发项目(编号:2014-HM01-00330-SF);成都市卫生局卫生科研重大攻关项目(编号:2014044)
年 份:2016
卷 号:32
期 号:2
起止页码:138-143
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法:回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果:经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的5例宫缩乏力性产后出血患者,行子宫网压缝合术后,子宫活动性出血5~10分钟内停止,观察30分钟阴道无明显流血关腹,均成功止血并保留子宫。术后5天垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;磁共振成像(MRI)检查:术后4天宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46天宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。超声检查:术后42天子宫前后径3.5~4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。宫腔镜检查:术后5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。随访:例5在哺乳期,其余病例停止哺乳后1~2个月月经恢复正常;例2术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产诞下1健康女婴。结论:对经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血患者,子宫网压缝合术治疗安全有效,可以考虑作为治疗难治性产后出血的一种止血方式。
关 键 词:难治性产后出血 产科急救 子宫网压缝合术
分 类 号:R714.462]
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